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 《冯氏锦囊秘录》 > 外科大小合参卷十九

痈疽诸毒大小总论合参

《经》曰∶邪之所凑,其正必虚,着而不去,其病为实。又曰∶营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。(荣逆则血郁,血郁则热聚为肿,故为痈肿。)热之所过,则亦痈脓。(热胜则阳气内郁,故浮肿暴作,荣气亦逆于肉里。聚为痈肿之肿矣。)又曰∶寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿。(热之伤气。则热结于肉分而故痛;寒之伤形,则寒薄于皮肤所以坚凝而肿斯作也。)

先痛而后肿者,气先受伤,而形亦受伤也。先肿而后痛者,形先受伤,而气亦受伤也。故有形有痛者阳伤,无形有痛者阴伤。更有汗方发泄,寒水浴之,以致热郁皮里,湿邪凝结,甚为痤疖,轻为痱疮。亦有阳气不固,邪气入于陷脉,陷脉者,谓寒邪陷缺其脉,积寒于中,经血积凝,久瘀内攻,积于肉里,发为鼠 。《经》又曰∶膏梁之变,足生大疔。又曰∶五脏不和,九窍不通,六腑不和,留结为痈。凡疮肿高而软者,发于血脉;下而坚者,发于筋脉;肉色不变者,发于骨髓。故宜分气血虚实,热毒深浅为要,切不可一见其肿,便谓热毒实热,辄投下剂,意谓毒从泻出,殊不知阳者,红肿 起,阴者青白而陷,疽者附筋骨而生,皆赖血气为主,《经》所谓∶气主煦之,血主濡之。倘元气受伤。而不能煦濡,则下陷不脓,能禁其不内攻乎。

人之疮肿,因内热外虚,为风湿之所乘,盖肺主皮毛,脾主肌肉,气虚则肤腠开而风湿所乘,且脾气湿而内热,即生疮也。肿者,由寒热偏胜之毒瓦斯,客于经络,使血涩而不通,壅结成肿。风邪内作者,无头无根。气血相搏者,有头有根。壅结盛而热胜血,则为脓矣。其毒小者,气血自然能溃能收,不必忧治。大而重者,气血恐难任之,必假药力佐助气血,以营运逐毒之本。

痈疽之疾,多生膏梁炙 嗜欲之人,虚邪热毒,煎熬气血而成。痈者,壅也,壅滞于阳络也。大而高起属乎阳,其脉浮数,故多由于六腑。疽者,沮也,阻伏于阴经也。

平而内发,属乎阴,其脉沉数,故多由于五脏。疖者,如错疖之结着也。疮者,毒之总名也。《经》曰∶诸痛痒疮,皆属心火。夫诸疮之中,惟背疽疔疮最为急症,次莫如脑疽、肠痈、喉痈,亦具急者也。至若瘰 、悬痈、痔漏诸疮,皆可缓而治之。又有疥疮疮风疳之类,虽俱属疮类,而轻重缓急,大有不同,治之之法,总宜察其虚实冷热,或重或轻,对症用药,无失先后次序,虽些小疮疖,初起便宜速治,慎勿姑待,养成大患。治法当分初、中、末异,初宜散热解毒,通经为主,以图消去;中宜排托为主,以图散去余毒;末宜补宜托宜温,以图易于收功,此大法也。然有五善七恶者何?动息自宁,饮食知味,一善也。便利调匀,二善也。脓溃肿消,色鲜不臭,三善也。神彩光明,语声清亮。四善也。体气和平,五善也。如烦躁时嗽,腹痛渴甚,泻利无度,小便如淋,一恶也。脓血大泄, 痛尤甚,臭恶难近,二恶也。喘粗短气,恍惚嗜卧,三恶也。表溃先黑,久陷面青,唇黯便污,四恶也。肩项不便,四肢沉重,五恶也。不能下食。服药而呕,食不知味,六恶也。声嘶色脱,唇鼻青黑,面目四肢浮肿,七恶也。

七恶之外,更有气噫痞塞,咳逆身冷,自汗无时,目瞪耳聋,恍惚惊悸,语言错乱,并皆恶症,然五善见三则瘥,七恶见四必死。

痈疽皆由膏梁之家,湿热气逆所结,且多犯肥白之人,气居于表,中气必虚者,初起急宜凉血,活血散结解毒,大剂连进,内外夹攻,务使消散,即势大毒盛,一时不能散尽,亦必十消七八,以免后来,口舌生疮,内攻之患,纵使溃脓,保无大害。若失于救治,则热毒内陷,其膜必坏,多致困危。然书云∶五发痈疽者,谓发背、发脑、发鬓、发眉、发颐是也。但人之一身,血气稍有壅聚,莫不随所而至,岂特此五者而已!发背者,乃五脏风热,六腑邪毒,贯于筋骨之间,发于筋络之内,外虽如钱,里可着拳,慎勿忽略!若初起红肿高起者则易,阴塌平陷者则难。至如发脑、发眉、发鬓、发须、发颐,地位不同,总因伏阳结滞,邪毒上壅,随其经络而发。气血旺者,受毒则轻,气血衰者,每因致危,然云毒者,即气血不相偏胜,壅滞之谓也。治者必须凭脉,以救阴阳气血之偏,则毒滞自故。而危者可安。若误认毒为有迹之物,寒凉攻削,则阴滞之毒,势必愈致其危,即阳盛之毒,亦必难溃难长,盖由气血不和而致病,岂可更令气血不调而增病乎!

痈疽之生,始于喜怒哀乐之不时,饮食居处之不节,或金石草药之发动。寒暑燥湿之不调,阴阳不平而蕴结,荣卫凝涩而腐溃,轻者起于六腑,浮达而为痈,重者发于五脏。沉涩而为疽,浅者为疖,实者为痈,深则为疽矣。发于外者为背疽、脑疽、须眉等疽,发于内者为肝痈、肺痈、肠痈等痈。

外症易识,内症难明,太阳经虚,从背而出,少阳经虚,从鬓而出,阳明经虚,从髭而出,督脉经虚,从脑而出。

凡发于喉舌者,心之毒;发于皮毛者,肺之毒,发于肌肉者,脾之毒;发于骨髓者,肾之毒;发于下者,阴中之毒∶发于上者,阳中之毒;发于外者,六腑之毒;发于内者,五脏之毒。内曰坏,外曰溃,上曰从,下曰逆。发于上者,得之速;发于下者,得之缓。感于六腑则易治,感于五脏则难瘳。近骨者多冷,近肤者多热,近骨者久不愈,则化成血虫,近肤者久不愈、则传气成漏,成虫则多痒少痛,或先痒后痛,成漏则多痛少痒,或不痛不痒,内虚外实者,多痛少痒,血不止则多死,溃脓则多生,故难长难溃难收者,皆为气血大虚,必兼温补以托,方可无虞。丹溪曰∶痈疽溃后补气血,理脾胃,实为切要,否则数月半年之后,虚症仍见,转成他病也。

丹溪曰∶痈疽皆因阴阳相滞而生,盖气,阳也;血,阴也。血行脉中,气行脉外,相并周流,寒与湿搏之,则凝滞行迟为不及,热与火搏之,则沸腾行远为太过,气得邪而郁,津液稠粘为痰为饮,积久渗入脉中,血为之乱,此阴滞于阳也。血得邪而郁,隧道阻滞,或溢或结,积久渗出脉外,气为之乱,此阳滞于阴也。百病皆由于此,不止痈疽而已,故痈肿初起,便 痛肿大者可治,不痛热不肿大而陷者不治也。

背疽之发,其源有五,一天行,二瘦弱气滞,三怒气,四肾气虚,五饮冷酒食炙,服丹药所致,先以本元为主,以托毒为标。若热以清凉解毒,反伤胃气。若轻用汗下,表里益困,气血俱伤,热毒内攻,为害不小。至于老年体衰,及病后产后,并宜温补,忌服内托,绿豆散之类。

一痈疽初作,便宜灼艾,及用药外涂四围,中留口出毒,疮小通敷之,既溃以膏贴之,以手探肿上热者有脓,不热者无脓也。一痈疽已溃,日用猪蹄汤淋洗,将愈之际,三日一次。一痈疽将敛,宜用膏贴。如毒未尽,不可遽用生肌等剂。一痈疽将安,宜补气血,肌肉易生,若进清凉,便难长满。一背疽愈后,忽发渴而不救者,十有八九,或先渴而患疽者,尤为难治,故宜多服八味丸。非特杜绝渴疾,抑亦大滋气血 生长肌肉。一痈疽呕逆有二,一因初发,失于内托,伏热在心,一因脾气不正,伏热在脾在心者,则心烦身热, 肿作痛,脾气不正者,则不烦热,但闻秽气便呕,故治痈疽多用香药者,盖气血闻香则行,闻臭则逆。疮疡多因荣气不从,逆于肉理,郁结为脓,得香则气血流行。凡疮本腥秽,又闻臭触,则愈甚。若毒入胃,则呕哕,古人用之,可谓有理,即如敛食,亦须调令香美,以益脾土,养其真元,可保无虞矣。一凡肌肉伤而疮口不敛者,用六君子汤以补脾胃为主。若气虚恶寒而疮口不敛者,用补中益气汤以补脾肺。若血虚发热而疮口不敛者,用四物参 以滋肝脾。若脓多而疮口不敛者,用八珍汤或十全大补汤以养血气。《经》曰∶脾主肌肉。如前药未应,但用四君归 ,以补脾胃。若更不应,乃下元阳虚,急用八味丸以壮火生土。若脉数发渴者,难治,此真气虚而邪气实也。

腮痈者,是足阳明胃经络也。脑疽,头项咽喉生疽,古法皆为不治。湿热上壅者,十之二三,阴火上炎者十之八九,调治得当,庶可保全。臂痈者,前 属手阳明经,后属手太阳经,外 属手少阴经,内 属手厥阴经,内之前 ,属手太阳经,内之后,属手少阴经,总经络热郁,风邪外干,气血有乖而生也。当分经络。以用本经之药为引,行其血气则愈。一凡颈项眉颊结核久碍,皆为气血大虚,切勿攻克。臀痈者,乃膀胱之湿毒蒸热,或禀赋阴虚,此地最难高耸溃脓,大宜托里为要。腋痈者,足少阳、手少阴、手厥阴三经也,此多得之于先天,或肝火炽甚耳。耳下石痈者,不脓不疼是也,大宜养肝血,滋肾水,温补可化。如少年脉实者,少佐以清肝,然不可轻用行气破血之药。胁痈者,足厥阴、少阳之经、相火之司也。苟或肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,而热聚为脓。凡一切 骨痈疽,皆起于肾,肾主骨,治宜温补肾气,骨得阳和,肿硬自能冰解矣,故服八味丸者,永无骨疽之患。腹痈者,患于脐下,或傍二寸许,是属脾经。若近胁者,是属胆经,是症多因脾家阴虚气滞,血凝伤脾所致。腿痈者,发于内侧,属肝脾二经,发于外侧,属胆胃二经,平陷坚硬者为气虚,当用内补黄 汤类,势 肿痛者为湿热,当用内托柴胡汤类,外用蒜炙。附骨痈者,在于环跳穴间,是热在血分之极也。初起当用甘草节、青皮苍术黄柏、条芩、牛膝之类,破时当大养气血。肺痈肺痿者,多因久咳,脾肺气虚所致,或辛辣浓味遗热,或风寒外邪袭虚,或因过汗亡津,虚火咳脓臭秽,呼息不利,胸中隐痛,四肢微肿。手足甲疽。即脱疽也。多因房劳,亏损肾水,郁怒有伤肝脾,地位偏僻,气血罕到,药力难达,易致筋溃骨脱,故尤宜补托气血为主,以脉消息。若黑色者不治。肠痈者,是膏梁积热所致,其候身皮甲错,腹皮急,按之濡,如肿状绕脐生疮,小腹按之则痛,溲数似淋,腹胀恶寒,身热自汗。如脉沉紧而未有脓,须急解毒。如脉洪数,已有脓须急下脓。若小腹疼而小便闭者,是脓壅滞也。然肠痈为病,切不可惊,惊则肠断,故坐卧转侧,切须徐缓,并饮薄粥,及八珍汤,以固元气,静养调理,庶可保也。囊痈者,书曰∶痈疽入囊得死,是属肝经湿热,初起肿痛,小便赤涩,治宜清利解毒为主。若脓已成而小便不利者,是毒瓦斯未散也,当金泄之。若脓既出而反痛者,是气血虚也,当补益之。倘血气未亏,而阴囊悉溃,睾丸悬露者,亦不为害。若小儿患此,而由乳母多怒者,宜子母并服清肝之药。下疳者,玉茎生疮,甚至蚀透而久不愈,宜内服燥湿解毒,外用熏掺可也。多系肝经湿热,故尤宜泻肝除湿。便毒者,生于小腹下,两腿合缝之间,小儿是肝火肝疳,总属肝经热毒,治宜泻肝,再视血分毒瓦斯,为之斟酌。若大人犯此者,多因欲火不能直遂其志,故败精搏血,留聚经隧,乃结为毒,治宜开郁散气,清利热毒,使精血宣畅,则自然愈矣。间有因交合不洁,为淫火冲动,是以受毒所致者,治宜先为发汗,次利小便可也。悬痈者,谷道前后生疮是也。初发形如松子,渐如莲子,数十日后痛甚赤肿,如桃即破,破最难收,其治每用粉草一两,无灰酒煎眼,以解毒,此症多属阴虚,故不足人患之。大禁寒凉克削,肝肾虚极之症也,重为滋阴峻补,并为绝欲,急令收功,否则成漏痨瘵之根矣。胃痈者,胃为水谷之海,多气多血多热者。若热内泊,则两热相合,故结为痈,而胃脉必沉细,人迎必甚盛,盖胃脉见于右关,本宜洪盛,而反沉细者,足见胃气已逆也。人迎者胃经穴名,在结喉两旁,亦有动脉,应于其间,见于左寸,今若人迎甚盛,而右关沉细,则愈见热壅,聚于胃口而不行,故不能充于脉耳。人见人迎脉盛,误为伤寒,禁其饮食,则必死。疔者,《经》曰∶膏梁之变。盖因膏梁之人,皮浓肉密,内多滞热故受为疔,然古方计有一十三种,三十六疔之分,总由脏腑积受热毒,邪气搏于经络,以致血凝毒滞,注于毛孔,手足头面,各随脏腑部位而发,其形如粟米,或疼或痒,渐致遍身麻木,头眩寒热,时生呕逆,甚则四肢沉重,心惊眼花,《经》虽所载,疔色有五,以应五脏,实紫黑及黄泡者居多,先痒后痛,先寒后热也,宜内服发散解毒攻托之剂,外敷拔毒菊花叶、苍耳草之类。大概疔以成脓,则毒已外泄,可无他虞,惟在初起最宜谨慎。疔毒攻心,祸如反掌,盖疔由心火蕴结,故其疼异常,为害甚速,病患口嚼生豆,不觉豆腥者即是也。若干耳后方圆一寸发者尤甚,盖水枯火炽之极也,不可妄动。

如抓破见风,毒即内攻不救。脚心发毒,浅者可治,深者不治。天蛇头者,手指毒疮,各随经络而生,其痛殊甚,宜审其经,投以解毒和血,加以引经之剂。血丝疔者,发于两手指而作,红丝渐渐行至关节,势必杀人,可先以线扎住红纹之处,次将银针砭去血,上者血红,次者血紫,下者血黑。若一失治,则稽留不散者,患烂伤堕指,重则入腹而死。手指忽肿痛者,名为代指以乌梅入醋浸研,涂患处立瘥。瘭疮者,因风热毒瓦斯所乘,搏于皮肤,生瘭浆而溃成疮,故名瘭疮也。瘭疽者,其发有数种,小者如粟如豆,大者如梅如李,青黑赤白,变易不常,或臂或肾,或口齿,或肚脐,发无定处,然大概多见于手指之间,根深入肌,走辟游肿,毒血流注,贯筋串脉,烂肉见骨,出血极多。若至狂言烦躁闷乱者,皆毒瓦斯攻心之候也,不治。杨梅疮者,因形相似而名之也。凡气受之而得者坚实凸起,又名绵花疮。若血受之而得者,其形扁塌而溃,又名果子疮,皆类其像而俗呼之,北方名曰天 疮,虽名异实同,然治疗须别。凡自致者重,传染者轻。自致者淫欲太妄,以致阴处先见,乃纵口恣味,三焦皆热,精竭血结,遗滞诸经而成也。传染者,中气不足,外染稍轻。然患此者,切不可用毒物发之,亦不可用凉药遏之,并求速效,须用煎药解毒补益托散,外用煎药洗浴,乃以膏药搽贴,拔毒出外,方无后患。(张)按∶一切痈疽初起,则邪毒未曾达表,脏腑壅热,一毫热药不可用。若既出脓后,则毒瓦斯外泄,气血皆虚,胃气亦弱,一毫凉药不可用,此古人之常法也。然亦有气血虚寒,初起毒陷阴分者,非阳和托里,何能升达?在表既溃,而阴血干枯,若非滋阴充畅,何能接续脓浆?外则疮毒焦枯,内则口干烦燥。故全在以脉消息。盖气主嘘之,血主濡之,气以成形,血以华色,故诸痈疽平塌不易高耸者,乃阳气虚弱,不能逐毒以出阴分,即为阴毒也。根红散漫者,亦气虚不能拘血紧附也。红活光润者,气血拘毒出外也。外红里黑者,毒滞于内也。紫暗不明者,气血不充,不能化毒成脓也,脓色浓浓者,气血旺也。脓色清淡者,气血衰也。未出脓前,或有有余之热,既出脓后,尽从不足之治,但毒瓦斯一分未尽,不能姑纵容留,以致蔓延,便成大患,犹之养虎,久必伤人。气虚不能遂毒者,温补兼托阳和一转,阴分凝泣之滞,自能冰解。血虚不能化毒者,尤宜滋补排脓,故当溃脓,毒瓦斯未尽之时,其托里之功,刻不可缓,一容一纵,毒即逗留,一解一清,毒即冰伏,托里不兼滋补气血,虚者何以成日?犹无米而使之炊饭也。滋补不兼托里,仅可调和气血,何能直达溃所成功!且毒瓦斯盛者,则反受其助,犹裹粟以资盗粮矣。滋补不兼温暖,则血凝气滞,孰作酿脓之具?犹之造酒不暖,何以成浆?造饭无火,何以得熟!世人但知以毒为火,清火以解毒,殊不知毒即是火,毒化而火亦清,毒凝而火愈郁。然毒之化火由脓,脓之来必由气血,气血之化必由火也。

火可清乎?况清凉之法仅可施于疮疥小疖耳,若遇通经达络之疽,攻托尚虞不暇,岂可复行清解。反伤胃气以致阳气不振,难溃难长,甚则内攻脏腑,可不畏欤!迨至毒既去尽,红润肌生,则和平补养气血之中,仍可佐以银花、国老,以解有余不尽之毒。至如连翘、花粉,亦能解毒,但伤胃气,盒饭禁用,此(张)之管见也。

 

真人活命饮

治一切痈疽切起,未消者服之即消,已成者服之即溃,若已溃后不必服此。

金银花(三钱) 陈皮(去白) 当归(酒洗,钱半) 防风(七分) 白芷 甘草节 贝母天花粉 乳香(一钱) 没药(二味,另研候药熟,下) 皂角刺(五分) 穿山甲(三大片锉,蛤粉炒,去粉用)

用好酒煎。毒在上饱服,在下饿服,善饮者,多饮酒,以行药势。

 

神仙蜡矾丸

此药不问老幼皆可服之,服至一两以上,无不取效。一切疮痈恶毒初起,即服,解毒,护膜托里,毒不攻心,最止疼痛,不动脏腑,神效。

白矾(明亮者一两,研) 黄蜡(七钱溶化,待少冷入矾末,不住手搅匀)

上众手丸桐子大。倘蜡冷不能丸,以滚汤倾之便软。每服三十丸,渐加至三四十丸,白汤或温酒送下。如未破即消,已破即合,遍身生疮,状如蛇头,服此并效。但一日之中,服近百粒,则方有功,盖心为君主,不易受邪,凡患痈疽及蛇犬所伤,毒上攻心,则命立倾矣。是药能防毒瓦斯内攻,固膜护心解毒定痛,切不可以浅近而忽之。

 

立消散

消便毒痈肿如神。

全蝎(炒) 核桃(去壳、肉,只用隔膜,炒,等分) 为末,空心酒调下三钱,下午再服三钱,痊愈。

 

托里内补散

治一切恶疮溃烂,出脓之后宜服之。

人参 川芎 当归 白芍 甘草 白芷 防风 白木 茯苓 官桂 黄 金银花(等分) 水煎服。

一方

治背疽大溃,五脏仅存膈膜,临危者。以HT 鱼去肠,实以羯羊粪烘焦,为末,干掺之,疮口自收,神效方也。

 

猪蹄汤

治一切痈疽,并诸肿毒,消毒瓦斯,去恶肉。凡疮有口,须用此方洗。

黄芩 白芷 赤芍 川归 羌活 生甘草 蜂房(须择有蜂见者,等分)

先将 猪前蹄两只重一斤,白水三升,煮软,将汁分作二次,澄去面上油,并肉渣,每用药一两投汁中,再用文武火煎十数沸,去渣,以故绵蘸汤,温温徐揩疮上,死肉恶血,随汤而下。洗净讫,以绵试干,仍避风。忌人口气吹之,并狐臭人。月妇腥触之属。

 

奇验金箍散

白芙蓉叶(二两,阴干不经霜者,佳) 五倍子 白芨 白蔹(各四钱) 生大黄(六钱)

共为末,用蛋白些小,同醋调敷。如干,以葱头酒润之。已有头者露出头,敷四围为妙。

又消毒围方

用白糯米炒焦色,研细末,将苦酒调敷毒患处,有脓即溃,无脓即消。

 

发背熏药方

雄黄 朱砂 血竭 没药(各一钱) 麝香(二分) 俱研细末,用绵纸为燃,每燃药三分,麻油润灼,离疮半寸许,四围徐徐照之,药气纳入,毒随解散不致内侵腑脏,初用三条加至六七条,疮热渐消,又渐减之,熏罢随用敷药。

 

牛胶饮

截险处痈疽恶疮,使毒不攻于内,不傅恶症。

上好生皮胶四两,用酒一碗,纳胶重汤顷,搅匀倾出,更投酒,随意饮尽。若善饮者,以醉为度,此法活人甚多,

 

止痛当归汤

治脑疽背疽,穿溃疼痛。

当归地黄 白芍药 黄 人参 甘草(炙) 官桂(各一两) 水煎服。

此足阳明厥阴药也。当归、生地、活血凉血;人参、黄 ,养气补中;官桂解毒化脓,毒化成脓则痛渐止;芍药和脾,酸以敛之;甘草扶胃,甘以缓之,则痛自减矣。

 

灸法

治一切痈疽恶疮。

凡人初觉发背欲结未结,亦肿 痛,以湿纸覆其上,先干处即痈头也。取独头大蒜切片,安于头上,用艾灸之,三壮换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛时方佳,最要早觉早灸为上。若有十数头者,即用蒜研作饼,铺头上,聚艾于饼上烧之。若初发赤肿一片,中间有粟米头子便用独蒜片,安于头上,着艾灸十四壮,或四十九壮,使毒气外出则易愈。痈疽着灸胜于用药,三壮一易,百壮为率,有灸至八百壮者,约艾一筛,初坏肉不痛,直灸至痛方止。至夜火 ,满皆高阜头孔百数,则毒外出,否则内逼五脏而危矣。但头顶以上,切不可用,恐引气上,更生大祸也。《纲目》曰∶《精要》谓头上发毒不得灸,此言过矣。头为诸阳所聚,艾炷宜小,壮数宜少,小者,如椒粒,少者,三五壮而已。东垣灸,元好问,脑疽以大艾炷如两核许者,灸至百壮始觉痛而止。由是推之,则头上发毒,灸之痛者,艾炷宜小,壮数宜少。若不痛者,艾炷大壮数多,亦无妨也。

 

国老膏

一切痈疽将发,预期服之,能消肿逐毒,使毒瓦斯不内攻,效不具述。

甘草有粉者二斤,捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去渣,慢火熬成膏,每服一二匙,无灰酒不拘时服。

 

远志酒

一切痈疽发背恶毒,有死血阴毒在中则不痛,敷之则痛,有忧怒等气积而内攻则痛不可忍,敷之则不痛;或热蕴在内,壮热手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛;七情内郁,不问虚实并效。

远志,米泔浸洗,去心,为细末,酒一盏,调药一钱,迟顷澄清饮之,以渣敷病处。

 

忍冬酒

痈疽发背初起时,盒饭服此,不拘疽发何处,及妇乳痈,服之皆有奇效。

忍冬藤五两,用木槌微捣不可碎,甘草一两,水二碗,文武火煎至一碗,入无灰好酒一大碗,再煎十数沸,去渣,分为三次,一日服尽。如病势重,一日夜再进一剂,服至大小肠通利,药力乃到。若无生者,用干者,终不及生者,力大效速。

 

援生膏

治诸般恶疮,及瘰 鼠 才起者,点破即愈。

血竭 乳香 没药(各一钱) 蟾酥 轻粉(各三钱) 雄黄(五钱) 麝香(五分) 上用真炭灰一斗三升,淋灰汤八九碗,用桑柴文武火煎作三碗,取一碗收,留二碗,盛瓷器内,候温,将前七味药研为细末,入灰汤内用桑柳枝搅,再以好风化锻石一饭碗,入药汤内搅匀,过宿候冷,盛瓷罐内。凡遇恶疮,点在当头,一日二次,次日又二次,疮头蚀破血水出即愈。如药干将前留灰汤入之。

 

透脓散

诸痈疽疮,及贴骨痈不破者,不必刀针,以此服之,不移时其脓自透,累验。

蛾口茧子,上烧存性,以酒调服,只用一枚。如用二三枚,即有二三口也,慎之。

 

万病解毒丸

痈疽发背,鱼脐毒疮,药毒草毒,蛇毒兽毒,诸恶疮病,解毒收功并效。

五倍子 全蝎(各五钱) 山豆根 山茨菇(各一两) 麝香(一钱) 红牙大戟(七钱)朱砂 雄黄(各二钱) 续随子(取仁,去油,取霜,五钱) 上先以前五味入木臼捣罗,为细末,次研后四味和匀,糯米糊丸,分作三十五丸,端午、七夕、重阳腊日,净室修合,每服一丸,生姜蜜水磨下,井水浸研,敷患处,神效。

 

神仙太乙膏

治痈疽,及一切恶毒。不问年月深浅,已未成脓,蛇虎蜈螫,犬咬汤火,刀斧所伤,皆可内服,外贴。血气不通,温酒送下。赤白带下,当归酒下。唯闭赤喉风并用,新绵裹膏药,置口中含化。一切风赤服,用膏捏作小饼,贴太阳穴,后以山栀子汤送下。打扑伤损,外贴内服,橘皮汤下,腰膝痛者,患处外贴,内服用盐汤送下。唾血者,桑白皮汤下。每服一丸,如樱桃大,蛤粉为衣,其膏可收十年不坏,愈久愈妙。

玄参 白芷 当归 赤芍肉桂大黄 生地(各一两) 上锉碎,用麻油二斤浸,春五夏三,秋七冬十,火熬黑色。滤去渣,入黄丹一斤,青柳枝不住手搅,滴水成珠为度,倾入瓷器中,掘窑埋土三日,出火毒闭之。

 

锦囊新制加味太乙膏

神治一切肿毒已溃、未溃,跌打损伤,风湿气痛等症,神效。古方因外贴内服,故未免其功不专,今张特定此方,专为外贴,而泄其拔毒,外治之功较前更胜也。

真麻油,二十四两,煎浓,淋入乱发,以桃柳枝,不住手搅,令发熔化,再入蓖麻子煎枯) 乱发(一大团,以黑润者,佳,零入油内煎化) 蓖麻子(二百粒,去壳,捣碎,入油煎枯) 以上煎至发化麻枯,入后药慢火熬之。

大生地(四两切片) 黑玄参 大黄(切片) 当归(全,各三两) 赤芍 白芷 肉桂(去尽粗皮,切碎,各二两) 煎至药色枯黑,滤去渣,慢火熬浓,方入后四味收之,软硬得所,滴水成珠为度,夏天宜略老些,冬天宜略嫩些。

明松香(一斤,捣碎,入大葱管内,以线缚好,放碗内,隔汤蒸化,取出候冷,去葱研细,八两,先下,次下黄丹) 真黄丹(二十两,其色黄者,为真,水飞,晒干,炒黑色,十两,若色红者乃东丹也,不用) 滴乳香(箬上烘去油,研细,二两) 真没药(二两,箬上焙去油,研细) 四味放入,成膏,藏瓷器中,旋用旋摊,神效。

 

金丝万应膏

治跌扑伤损并寒湿香港脚痛不可忍,小儿脾疳泻痢,不肯服药,贴肚上;咳嗽贴背心。

沥清(二斤,净末) 葳灵仙(二两) 蓖麻子(二百枚,去皮壳) 没药 乳香(各一两)黄蜡(二两) 木鳖子(二十八枚,去壳,切片)

麻油(夏二两春秋各四两) 上先将沥青、威灵仙下锅熬化,焦黄色,滤过顷入水内,候冷取出,秤二斤,再下锅熔开,下麻油、黄蜡、蓖麻子用槐、柳枝不住手搅匀,慢火熬至滴水不粘手,扯拔如金丝状。如硬加油少许,如软加沥青,试得如法,却下乳香、没药,未起锅在炭火上再用槐、柳枝搅数百次,又以粗布漉下水盆内,扯拔如金丝为度。

 

锦囊风气跌扑膏药神方

男发(一大团) 蓖麻子(去壳,二百粒) 猪脂(熬油,二斤八两) 麻油(八两,以上先熬,熬至发化,蓖麻子焦枯,再入后药) 威灵仙(三两) 熟地(二两) 独活(一两五钱) 金银花(二两) 当归身(一两五钱) 白芷(一两) 川乌(六钱) 草乌(六钱) 肉桂(去皮,一两)

以上熬至药色焦枯,去渣,细绢滤过,慢火再熬,不住手搅,入后药收之。

乳香(一两,箬上炙,去油,研细) 没药(一两,箬上炙,去油,研细) 真黄丹(炒燥,罗细,八两) 明松香(水煮三次,去水,熔化,入夏布滤过,净,六两) 麝香(二分)

以上先将松香,黄丹下后,炼至软硬得所,滴水成珠,离火再下乳、没、香三味,打匀,藏瓷器中,旋用旋摊。

 

掺药方

生肌长肉,神效。务研极细,否则作痛。

珍珠(二分,生,研极细) 乳香(箬上炙,五分) 没药(五分) 铅粉(五分) 爪儿血竭(五分) 真扫盆粉(四分) 儿茶(三分) 上白粘(一钱) 大冰片(二分) 象皮(一钱,切框,瓦条,细灰拌炒珠) 先用浓茶或猪蹄汤洗净,以少许掺之。

 

神效托里散

治一切痈疽发背肠痈。

黄 忍冬叶 当归(各五钱) 粉草(二钱) 用酒煎服。

 

神效栝蒌散

治乳痈瘰 ,与立效散相间服。

黄栝蒌(一枚,杵碎) 当归甘草节(各五钱) 没药(另研,一钱) 用酒三碗,煎一碗,分三次服,未成即消,已成即溃。

 

立效散

治痈疽瘰 。

角刺(半斤,炒赤) 粉草(二两) 乳香 没药(另研,各一两) 黄栝蒌(五个,去皮研碎) 每服一两,好酒煎服。

 

神效酒煎散

治一切疮疡,其效如神。

人参 没药 当归尾(各一两) 甘草 栝蒌(一枚,半生半炒) 上以酒三碗,煎二碗,分四服,渣焙干,加当归末一两,酒糊丸,桐子大,每服五十丸,酒下。

治积年骨疽。甩自死蛤蟆一枚,头发一把,猪油一斤半。上煎消尽,冷纳盐一合,为膏敷,日一易,虫出如发。

一方

治一切疔疮。用紫梗菊花根、茎、叶皆可,研碎取汁,冲酒饮之,渣敷疔上,一宿即愈。

一方

疔疮,用生葱和蜜捣敷患处,过一饭时,疔即拔开。

 

宝鉴保生挺子

治疔疮背疽瘰 ,一切恶疮。

金脚信 雄黄 砂(各二钱) 轻粉(半大匣) 麝香(一钱) 巴豆(四十九粒,文武火炒研) 为极细末,用黄蜡五钱,熔开,将药合成挺子,冷水浸,少时取出,旋丸捏作饼子,如钱眼大,将疮头拨开,安一饼子,次用膏贴。

 

蟾酥丹

治疔疮。

蟾酥不拘多少,上以黄丹、白面等分,为丸,如麦粒大,针破厅疮,以一粒纳之

 

飞龙夺命丹

治恶疽发背不痛,或麻木,或呕吐昏愦。

蟾酥 轻粉 乳香 没药 朱砂 血竭 铜绿 胆矾(各一钱) 生白矾 雄黄(各二钱)麝香 冰片(各三分) 蜗牛(二十个,另研) 为末,将蜗牛碾烂,入药末,捣匀,为丸,如绿豆大。如丸不就,入些酒糊丸,每服七丸,或九丸或十一丸,用葱白三五寸,病患自嚼烂,吐于手中,男左女右,包药在内,用热酒和葱送下。如人行五六七里,汗出为度,无汗再用葱研烂,裹药服。此为外科圣药。

 

桔梗汤

治咳脓腥血肺痈。

桔梗(炒) 贝母 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳 黄 (炒) 当归 防己(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁 甜葶苈(炒,各五分) 五味子(炒杵) 百合(炒,各一钱五分) 作三剂,水煎服。

 

消毒汤(一名紫花地丁散)

治恶疮肿毒。

紫花地丁(去芦) 金银花 当归 大黄(酒浸,焙) 赤芍 黄 (各五钱)甘草(一钱) 一方加升麻。为末,作二服,酒煎。

 

蟾酥丸

治诸恶疮。服之微汗即效。

雄黄 乳香(各一钱) 蟾酥(一分) 用黄酒热面糊丸,绿豆大,每服三丸,葱白汤下。不愈,再一服。

 

七宝槟榔散

治玉茎疳疮,或渐至蚀透,久不愈者槟榔 蜜陀僧 雄黄 轻粉 黄连 黄柏 朴硝(各等分) 为末,先将葱白浆水洗净,软帛试干。如湿疮干掺,疮干油调搽。

一方

治玉茎疳疮,或渐至湿透,有烂去其半,服此而愈。

黄连(二两) 甘草(一两) 蓄(四两) 水煎内服,外洗甚效。

 

下疳掺药

儿茶(三分) 甘蔗头灰(一钱) 冰片(一分)

研极细末,掺之甚效。

一法

治附骨痈疽将成,用此法即散。

其法急掘地坑,以火 红,沃以重便,赤体坐其上,以被席围抱下截,使热气熏蒸,腠理开,气血畅,毒瓦斯解而愈。