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 《本草求真》 > 上编\卷五·血剂

凉血

血寒自当用温。血热自当用凉。若使血寒不温。则血益寒而不流矣。血热不凉。则血益结而不散矣。故即为通滞活瘀之谓。而凉血亦为通滞活瘀之谓也。第书所载凉血药味甚多。然不辨晰明确。则用多不合。如血闭经阻。治不外乎红花。毒闭不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃热极。症见吐血。则又不得不用犀角。心脾热极。症见喉痹。不得不用射干。肝胃热极。症见呕吐血逆。不得不用茅根。肠胃热极。症见便血。不得不用槐角地榆。心经热极。症见惊惕。不得不用辰砂。且痈肿伤骨。血瘀热聚。无名异宜矣。毒盛痘闭。干红晦滞。猪尾血宜矣。目盲翳障。血积上攻。夜明沙谷精草青鱼胆宜矣。瘀血内滞。关窍不开。发余宜矣。肝木失制。呕血过多。侧柏叶宜矣。火伏血中。肺痈失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳痈淋闭。蒲公英宜矣。至于肠红脱肛。血出不止。则有炒卷柏可治。血瘕疝痹。经闭目赤。则有赤芍药可治。诸血通见。上溢不下。则有生地黄可治。心肾火炽。血随火逆。则有童便可治。肝肾火起。骨蒸血结。则有童便可治。其他崩带惊痫。噎膈气逆之有赖于代赭石。湿热下注。肠胃痔漏之有赖于刺 皮。血瘀淋滴。短涩溺痛之有赖于琥珀。心肝热极。恶疮目翳之有赖于龙胆。齿动须白。火疮红发之有赖于旱莲草。亦何莫不为通瘀活血之品?但其诸药性寒。则凡血因寒起。当知所避。慎不可妄见血闭。而即用以苦寒之味以理之也。

 

生地黄

(隰草)解热

地黄(专入心肝肾。兼入小肠)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故书皆载其性鲜补。但入手少阴心足少阴肾足厥阴肝。并足太阴脾手太阳小肠。力专清热。消瘀。(钱仲阳导赤散。生地与木通同用。能泻丙丁之火。别录治妇人崩中血不止。及产后血上薄心。胎动下血。鼻衄吐血。皆捣汁饮之。)故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中带下。审其症果因于热成者。无不用此调治。(血出于鼻。是由清道。血出于口。是出浊道。血出于咳于衄。是由于肺。血见于呕。是出于肝。血见于吐。是出于胃。血由痰涎而带。是出于脾。血见于咯。是出于心。血见于唾。是出于肾。血由耳出。其名曰 。血由鼻出。其名曰衄。血由肌肤而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆当详其虚实以治。)并或伤寒阳强。痘症毒盛血燥。与折跌伤筋而见血瘀血痹之症者。无不采其同入。以为活血生新之用。第书有言服此长肉生肌。止是热除血活以后长养之语。久服轻身不老。止是病去身安力健之词。未可因此认为辟谷成仙属实也。若使血因寒滞。而犹用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎!掘生肥大者。洗净捣汁以饮。或用酒制。以免伤胃。忌铁。

 

红花

(隰草)通瘀

红花(专入心包肝)。辛苦而温。色红入血。为通瘀活血要剂。(血之下而清者。营虚有热。血之下而浊者。热与湿蒸。血色鲜者属火发。血色黑者属血燥极。血与泄物并下者。属有积。或因脉络受伤。血从尿出者。属阴虚火动。或因房劳过度。营血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脉沉迟者。属下元虚寒。阳虚阴走。呕吐而见血色紫凝者。属热甚销铄。故见稠浊。热甚水化。故血见黑而紫。血从汗者属火。喜伤心。喜则气散。故血随气以行。血在粪前者为近血。其血由于大肠。血在粪后者为远血。其血自于肺胃。由气虚肠薄。故血渗入而下出也。血自口鼻上出。为阳盛阴衰。有升无降。)盖血生于心包。藏于肝。属于冲任。一有外邪内侵。则血滞而不行。红花汁与血类。故凡血燥而见喉痹不通。痘疮不起。肌肤肿痛。(因血热血瘀。作肿作痛。)经闭便难。(经闭本有血滞血枯之分。但此止就血滞论。)血晕口噤。子死腹中。治当用此通活。(时珍曰。红花汁与之同类。故能行男子血脉。女子经水。多则行血。少则养血。按养 漫笔云。新昌徐氏妇病产晕已死。但胸膈微热。有名医陆氏曰。血闷也。得红花数十斤乃可活。遂亟购得。以大锅煮汤。盛二桶于窗格之下。畀妇寝其上熏之。汤冷再加。少倾指动。半日乃苏。)但用不宜过多。少用则合当归能生。多用则血能行。过用则能使血下行不止而毙。胭脂系红花染出。可治小儿 耳。(红蓝花三钱半。枯矾五钱。为末。以绵杖缴净吹之。无花则用枝叶。一方去矾。)并解痘疮毒肿。(有痘疮挑破。以油胭脂敷之良。)

 

紫草

(山草)入心包肝解毒

紫草(专入心包肝)。甘咸气寒。色紫质滑。专入厥阴血分。血凉则九窍通。二便利。故凡血热毒闭。而见心腹急痛。水肿不消。五疸 癣恶疮。及痘疮血热毒盛。二便闭涩者。治当用此。俾血得寒而凉。得咸而降。得滑而通。得紫而入。血凉毒消。而二便因以解矣!(活幼书云。紫草性寒。小儿脾实者可用。脾虚者反能作泻。)奈世误以为宣发之药。不论毒闭与否辄用。殊失用药意义矣!泻者忌服。茸得阳气之早。用宜取茸为正。酒洗用。(紫草去头须。本经云。能补中益气。似非。)

 

旱莲草

(隰草)入肝肾

旱莲草(专入肝肾)。即书所云鳢肠草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功专入肝入肾。为止血要剂。是以血痢煎膏用之。其血即止。须白汁涂。变白为黑。火疮发红。其红即退。齿牙动摇。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以补肝肾。但性阴寒。虽善。不益脾胃。(经疏)若不同以姜汁椒红相兼修服者。必腹痛作泻。苗如旋复。实似莲房。断之有汁。须臾而黑。熬膏良。

 

赤芍

(芳草)泻肝血热

赤芍(专入肝)。与白芍主治略同。但白则有敛阴益营之力。赤则止有散邪行血之意。白则能于土中泻木。赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积。血瘕疝痹。经闭目赤。(邪聚外肾为疝。腹内为瘕。)因于积热而成者。用此则能逐瘀。(成无己曰。白补而赤泻。白收而赤散。酸以收之。甘以缓之。故酸甘相合。用补阴血逆气而除肺燥。)与白芍主补无泻。大相远耳!大明指为赤白皆补。其说不切。日华子指为赤能补气。白能治血。其说尤不切耳。不可不知。至云产后忌用。亦须审其脉症。及脏偏胜若何耳。不可尽拘。(如脏阳脉症俱实者。虽在产后。亦所不忌。脏阴脉症俱虚。即在产前。不得妄施。凡治病以能通晓脉症虚实为是。)恶芒硝石斛。畏鳖甲小蓟。反藜芦。

 

地榆

(山草)清下焦血热血崩

地榆(专入肝肠胃)。苦酸微寒。性沉而涩。诸书皆言因其苦寒。则能入于下焦血分除热。俾热悉从下解。又言性沉而涩。凡人症患吐衄崩中。肠风血痢等症。(肠风下血。清而色鲜。四射如溅。乃风性使然。素问所谓久风入中。则为肠风飧泄是也。若肛门射血如线。或点滴不已者。乃五痔之血耳。)得此则能涩血不解。按此不无两岐。讵知其热不除。则血不止。其热既清。则血自安。且其性主。既能清降。又能收涩。则清不虑其过泄。涩亦不虑其或滞。实为解热止血药也!但血热者当用。虚寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可贴金疮。捣汁可涂虎犬蛇虫伤毒。饮之亦可。似柳根。外黑里红。取上截炒黑用。梢反行血。得发良。恶麦冬

 

卷柏

(苔)生炒止血

卷柏(专入肝)。原属草部。并非侧柏。生于石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所谓万年松者是也。气坚质浓。味甘性温。入足厥阴肝经血分。其治有分生熟。生则微寒。力能破血通经。故治症瘕淋结等症。炙则辛温。能以止血。故治肠红脱肛等症。性与侧柏叶悬殊。治亦稍异。(侧柏叶仗金气以制木。借炒黑以止血。)不可不辨。盐水煮半日。井水煮半日。焙用。

 

银柴胡

(山草)入肾

柴胡(专入肾。兼入胃)。味甘微寒无毒。功用等于石斛。皆能入胃而除虚热。但石斛则兼入肾。涩气固筋骨。此则入肾之为异耳。故和剂局方用此治上下诸血。及于虚痨方中参入同治。如肝痨之必用此为主。且不类于北胡。盖北胡能升少阳清气上行。(升清发表。必有外邪者方用。)此则气味下达。(入肾。)与彼迥不相符。若用北胡以治虚痨。则咳嗽发热愈无宁日。(阴火愈升愈起。)可不辨而混用乎?出银州者良。故以银胡号之。

 

蒲公英

(柔滑)消胃热凉肝血疗乳痈乳岩

蒲公英(专入胃肝)。即黄花地丁草也。味甘性平。能入阳明胃厥阴肝解热。故乳痈乳岩为首重焉!且能通淋。(淋症多属热结。用此可以通解。)擦牙染须涂刺。(茎断有白汁。凡螳螂诸虫游诸物上。必遗精汁。干久则有毒。人手触之成疾。名狐尿刺。惨痛不眠。百疗难效。取汁浓涂即愈。千金方极言其功。)及解食毒疔毒。缘乳头属肝。乳房属胃。乳痈乳岩。多因热盛血滞。用此直入二经。外敷散肿臻效。(同忍冬煎入少酒服。捣敷亦良。)内消须同夏枯贝母连翘白芷等药同治。况此属土。花黄。故于食滞可解。毒瓦斯可散。又能入肾。故于须发可染。独茎一花者是。有桠者非。

 

凌霄花

(蔓草)泻肝血热

凌霄花(专入肝)。即紫葳花。肝经血分药也。味甘而酸。气寒无毒。凡人火伏血中。而见肠结血闭。风痒崩带症瘕。一切由于血瘀血热而成者。所当用此调治。盖此专主。热去而血自活也。是以肺痈之药。多有用此为君。(凌霄为末。和密陀僧。唾调敷。亦治酒渣。)妊娠用此克安者。以其内有瘀积。瘀去而胎即安之意也。所云孕妇忌服者。恐其瘀血既无。妄用恐生他故也。此为女科血热必用之药。但当相症施治耳。藤生。花开五瓣。黄赤有点。不可近鼻。闻伤脑。

 

槐角

(乔木)除热散结清火

槐角(专入胃大肠。兼入肝)。即槐实。味苦酸咸。气寒无毒。入手足阳明大肠胃。及入足厥阴肝。凡因肝经热郁而致风眩烦闷。痔血肠风。并阴疮湿痒。目泪不止者。服此治无不效。(肛边发露肉珠。状如鼠乳。时出脓血。曰牡痔。肛边肿痛。生疮突出。肿至五六日。自溃出脓血者。曰牝痔。肛边生疮。颗颗发 。痒而复痛。更衣出清血者。曰脉痔。肠内结核。痛而有血。寒热往来。登厕脱肛者。曰肠痔。因便而清血随下者。曰血痔。又因粪前有血。名外痔。粪后有血。名内痔。谷道 肉。名举痔。头上有孔。名痔漏。疮内有虫。名虫痔。大法用槐角地榆生地。芩莲栀柏清热。防风秦艽祛风湿。当归人参和血生血。枳壳宽肠。升麻升提。治肠风略同。不宜专用凉。须当兼补剂收功。)以其气皆纯阴。为要药。故能除一切热。散一切结。清一切火也。至书所云能疏肝经风热者。非是具有表性。得此则疏实。因热除而风自息之意。凡书所着治功。多有如此立说。不可不细体会而详究耳!去单子及五子者。铜槌捶碎。牛乳拌蒸。(十月上已采。渍牛胆中。干百日。食后吞一枚。明目补脑。发白还黑。肠风痔血。尤宜服之。)槐花味苦独胜。其凉大肠血分更甚。凡大小便血。及目赤肿痛舌衄。并皆用之。(舌衄炒研渗之。)若虚寒无火切忌。陈者良。

 

侧柏叶

(香木)止血

侧柏叶(专入肺肝)。苦涩微寒。书言养阴滋肺燥土。然禀受西金。坚劲不凋。(魏子才六书精蕴云。万木皆向阳。而柏独西指。故字从白。白者西方也。陆佃埤雅云。柏之指西。犹针之指南也。柏有数种。入药惟取叶扁而侧生者。故曰侧柏。寇宗 曰。予官陕西。登高望柏千万树。皆一一西指。盖此木至坚。不畏霜雪。得木之正气。他木不及。所以受金之正气。所制一一西指也。)服此大能伐胃。虽有止血之功。而气味与血分无情。不过仗金气以制木。借炒黑以止血耳。(汪昂曰。肢节大痛。昼静夜剧。名白虎历节风。亦风寒湿所致。)

别录称为补益。似属未是。但涂汤火伤损。生肌杀虫。炙罨冻疮。汁染须发最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蛎为使。恶菊花。宜酒。(元旦饮椒柏酒以辟邪。)

 

辰砂

(石)清心热镇惊安神

辰砂(专入心)。即书所云丹砂朱砂者是也。因砂出于辰州。故以辰名。体阳性阴。外显丹色。内含真汞。不热而寒。离中有坎也。不苦而甘。火中有土也。婴儿 女。交会于中。故能入心解热。而神安魄定。(杲曰。丹砂统阴。纳浮游之火而安神明。凡心热者。非此不能除。)是以同滑石甘草。则清暑。同远志龙骨。则养心气。同丹参则养心血。同地黄枸杞则养肾。同浓朴川椒则养脾。同南星川乌之类则祛风。且以人参茯神浓煎。调入丹砂。则治离魂病。(夏子益奇疾方云。凡人自觉本形作两人。并行并卧。不辨真假者。离魂病也。类编云。钱丕少卿夜多恶梦。通宵不寐。自虑非吉。遇邓州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即验。四五年不复有梦。因解髻中一绛囊遗之。即夕无梦。神魂安静。)以丹砂末一钱。和生鸡子黄三枚。搅匀顿服。则妊娠胎动即安。胎死即出。慎勿经火。及一切烹炼。则毒等于砒 。况此纯阴重滞。即未烹炼。久服 闷。以其虚灵之气被其镇坠也。辰砂明如箭簇者良。恶磁石。畏盐水。忌一切血。(颂曰。郑康成注周礼。以丹砂石胆雄黄矾石磁石为五毒。古人惟以攻疮疡。而本经以丹砂为无毒。故多炼治。服食鲜有不为药患者。岂五毒之说胜乎?当以为戒。)

 

无名异

(石)解热活血

无名异(专入肝)。即俗所名干子者是也。味甘而咸。微寒无毒。诸书皆言能治痈肿损伤接骨。金疮合口。其义何居。以其咸有入血之能。甘有补血之力。寒能胜热之义者故耳。是以人于受杖时。每服三五钱。其于伤处。不甚觉痛。用醋磨涂肿处即消。要皆外治之品。非内服之味也。生川广。小黑石子也。一包数百枚。

 

?血

(畜)活血血燥不活。用以辛温

以为搜剔。则血益燥而不活矣。按猪本属阴物。血亦更属阴味。以至阴之物。而治至阴之血。则热自得阴化而热以解。然必得一活动以为疏剔。则血不为热凝。惟猪通身皆窒。食饱即卧。其活止在一尾。而尾尖则又活中之至活者也。故吴费建中(着有救偏琐言。)治痘凡逢毒盛而见干红晦滞。紫艳干燥之象。轻则用以桃仁地丁红花赤芍。重则用以猪尾尖血。取一盏二盏入药同投。兼佐冰片。开泄腠理。通达内外。诚发千古未发之奇秘也。(冀建中治痘血瘀气滞。用大黄一两。青皮一钱半。桃仁四钱。红花钱半。赤芍钱半。木通八分。荆芥钱半。葛根钱半。生地两半。牛蒡二钱。白项地龙二十一条。紫花地丁一两五钱。蝉蜕六分。山楂一两五钱。芦根三两。名必胜汤。此是势急之际。用以大剂。若毒势未急。或分作三剂以投。若血瘀之极。必加猪尾血。大渴不已。加石膏。总在相症酌治耳。)瘀血一活。则一身之血与之俱活。凡治痘而见干红晦滞。内症具备。其可不借此血以为通活之具乎?但血因虚而燥。因寒而凝。而不用以辛温辛热以为通活。则血愈见其有碍者矣!取雄猪尾血者佳。

 

兔肉

(兽)解热

兔肉(专入肝。兼入大肠)。人言可治虚痨。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食绝人血脉。损元气阳事。令人痿黄。故时珍载之以为解热利肠之剂。(藏器曰。大抵久食绝人血脉。损元气阳事。令人痿黄。八月至十月可食。余月伤人神气。兔死而眼合者杀人。)况虚痨一症。脾肾两虚。即在医者用药挽救。亦难两全无弊。若复加兔肉甘寒。又安能力补脾肾。而为虚痨要药乎?今人不察。动用兔肉治疗。以致阳气日虚。而阴气日竭。余因先慈曾患虚痨。服药将愈。后食兔肉而病复发。故特拈出。以为妄食兔肉者戒。

 

鱼胆

(鱼)凉肝血开目翳

鱼胆(专入肝胆)。本属苦寒。可以点目去障。以胆入胆故也。至于青鱼之胆。气味亦同。且色青入肝。开窍于目。故胆有点目治鲠之功。目睛生汁注眼。能黑夜视物。以其好啖螺蚬。螺蚬能明目也。又味苦气寒。能热。故又主涂痔疮。擦火疮。吹喉痹。功与熊胆相同。腊月收。阴干。

 

夜明沙

(鼠)入肝活血明目

夜明沙(专入肝)。即名天鼠屎也。其屎因食蚊虫而化。蚊虫善食人血。是即蚊虫之眼。故能入肝经血分活血。为治目盲障翳之圣药。(肝之窍在目。)凡人目生障翳。多缘肝有血积。以致上攻于目。其或见为惊疳疟 。血气腹痛。得此辛以散邪。寒以胜热。则血自活。而病无不可愈。(本草称下死胎。)以其蚊善食血。(吴鹤皋曰。古人每用虻虫水蛭治血积。以其善吃人血故耳。)故即可以食血者。治其血耳。(加石决明猪肝煎。名决明夜灵散。治鸡盲眼。)并能烧烟辟蚊。(同鳖甲烧。)是即以蚊治蚊之意。淘净焙用。恶白薇白蔹

 

血余

(人)逐瘀

血余(专入肝心。兼入肾)。味苦微温。据书载能补肾壮气。然总不如地茱参耆为补精补气之最耳。(素问曰。肾之华在发。王冰注云。肾主髓。脑者髓之海。发者脑之华。脑减则发素。滑寿注云。水出高源。故肾华在发。发者血之余。血者水之类也。今方家叫发为血余。盖本此也。叶世杰草木子云。精之荣以须。气之荣以眉。血之荣以发。类苑云。发属心。禀火气而上生。须属肾。禀水气而下生。眉属肝。禀木气而侧生。故男子肾气外行而有须。女子宦人则无须。而眉发不异也。)又载功能疗惊痫。理咳嗽。固崩带。止血晕血痢血淋。舌血鼻血。暨转胞不通。及涂疮疥。入膏敷毒。治皆有效。(时珍曰。发者血之余。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。复有液出。误食入腹。变为瘕虫。 治服饵。令发不白。此正神化之应验也。)然总皆属通关开窍。散瘀生新之品。(子母秘录治小儿斑疹。用发灰饮。服二钱。治小儿两角生疮。用发灰三钱。饮汁服。)若胃虚用之。多有吐泻之弊。皂荚洗。 用。