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 《证治汇补》 > 卷之五\胸膈门

痫病

大意

痫病有阴有阳.大率属痰与热惊三者而已.不必分五等.(汇补)

内因

或因母腹受惊.或因卒然闻惊而得.惊则神出舍空.痰涎乘间而归之.或因饮食失节.脾胃亏损.积为痰饮.以致涎潮上涌.均能发痫.大抵肥人多痰.瘦人多火.总不外因惊而得.(汇补)

外候

发则昏不知人.眩仆倒地.甚而螈 抽掣.手足搐搦.口眼相引.目睛上视.胸背强直.叫吼吐沫.食顷乃醒.(三因)

五痫病状

病久必归五脏.肺痫.反折上窜.有类羊叫.心痫.目瞪吐舌.仿佛马鸣.脾痫.直视腹满.声如牛吼.肝痫.

惊跳反折.掣 .宛如鸡鸣.肾痫.直视如尸.吐沫.绝类猪叫犬吠.此五痫病状.偶类之耳.其实痰火惊三者.闭其孔窍.鼓动涎潮.乱其主宰故也.(汇补)

痫分阴阳

先身热掣 .惊啼叫喊.而后发.脉浮洪者.为阳痫.病属六腑.易治.先身冷.无惊掣啼叫而病发.脉沉者.为阴痫.病在五脏.难治.阳痫痰热客于心胃.闻惊而作.若痰热甚者.虽不闻惊.亦作也.宜用寒凉.阴痫亦本于痰热.因用寒凉太过.损伤脾胃.变而成阴.法当燥湿温补祛痰.(汇补)

痫与卒中 病辨

三症相因.但痫病仆时.口作六畜声.将醒时吐涎沫.醒后复发.有连日发者.有一日三五发者.若中风中寒中暑之类.则仆地无声.醒时无涎沫.亦不复发.惟 病.虽时发时止.然身体强直.反张如弓.不似痫病身软作声也.(汇补)

死候

病后发痫者不治.神脱目瞪如愚者亦不治.发时遗尿者死.

脉法

脉虚弦为惊.又为风痫.

治法用药

大率行痰而兼清心降火.寻痰寻火.分多少治之.先以二陈加栝蒌、南星、黄连探吐.吐后服朱砂安神丸.

以降南方之火.当归龙荟丸以平东方之木.但化痰必先顺气.顺气必先调中.顽痰胶固.非辛温何以佐其开导之功.故用之.(入门)

痫病选方

朱砂安神丸(方见惊悸) 泻青丸(方见火症) 加减通圣散(方见似中风)

葶苈苦酒汤 治痫病发时项强直视.不省人事.肝经热盛.或有切牙者.

苦酒(半斤) 葶苈(一合) 生艾汁(半斤) 煎作三服.吐后.泻青丸下之.

导赤散 治痫症切牙者.(方见火症)

粉黛汤轻粉 代赭石 白矾(各等分)

发过.米饮调下.

杨氏五痫丸 治颠痫潮发.不论新久.

白附子(炮五钱) 半夏 皂角(各二两) 白矾(生用) 乌蛇(酒浸各一两) 白僵蚕(一两半) 全蝎(二钱) 朱砂(二钱半) 蜈蚣(条半) 麝香(三字) 雄黄(一钱半)

为末.姜汁煮面糊丸.每服三十丸.食后姜汤下.

三痫丸 治一切惊痫.

荆芥穗(二两) 白矾(二两半半生半熟)

朱砂为衣.

当归龙荟丸(钱氏)

当归 龙胆草 栀子仁 黄连 黄柏 黄芩芦荟 青黛 木香 麝香共研细末.炼蜜为丸.如小豆大.每服二三十丸.生姜汤下.

 

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