首页\中医书籍\中医著作\《幼科折衷》\
 《幼科折衷》 > 下卷

小儿初生诸症

【总括】

胎热 三朝旬外月余儿,目闭胞浮症可推;常作呻吟烦躁起,此为胎热定无疑。

胎寒 孩儿百日胎寒候,足曲难伸两手拳;口冷腹膨身战栗,昼啼不已夜滋煎。

胎黄 小儿生下胎黄症,母感热毒传而成;急服地黄犀角散,黄退身冷命可生。

胎惊 胎惊亦是胎中得,产妇乖常调理失;面泽目光可生也,眉间黑色真太急。

脐风 脐风早受入脐中,七日之间验吉凶;若见腹疼脐突起,恶声口撮是为风。

脐突 婴儿生下旬余日,脐突光浮非大疾;秽水停中明所因,徐徐用药令消释。

脏寒 手兼足冷面微青,腹痛肠鸣泄泻频;盖为生时感寒湿,夜多啼切日常轻。

黄帝曰∶若我不能察其幼小者。夫生知之圣犹曰难之,何哉?盖芽儿初生,骨肉未坚,五脏未充,正如水上之泡、草头之露耳。初生七日之内,天地八风之邪,岂能速害?良由在胎之时,母失爱护,或劳动气血,饥饱失时,冷热相制,忧愁惊怖,以致损伤胎气,故降生之后,便有胎热、胎寒、胎惊者,诸病生焉,外因浴洗、拭口、断脐、炙囟之不得法,或抱持惊恐,乳哺寒温之失宜,致令噤口、脐风、锁肚、不乳等症,病患致此,亦难疗矣,故黄帝犹曰难之,谓别是一家调理耳!吾辈当明生死形候,察药性之寒温,探病患之深浅,小心治之,慎勿谓七日之内所患不治,而轻弃之也。

胎热者,小儿降生之后,痰涎气急,眼闭目赤,眼胞浮肿,神困呵欠,呃呃作声,遍体作热,小便赤,大便不通,时复惊烦。此因胎中受热,误服温剂,致令热蓄于内,薰蒸胎气,故有此症。宜先以木通散与母服,小儿服地黄膏,不可用凉药攻之,以致他病,乳母并忌辛辣酒面。

胎寒者,初生百日内,觉口冷腹痛,身起寒栗,时发栗战,曲足握拳,昼夜啼哭,或口噤不开,名曰胎寒。或产母喜啖生冷、瓜果,或胎前外感风寒暑湿,过服凉药,内伤胎气,致儿生后昏昏多睡,间或吮乳泻白,宜当归散定其痛,白术散养其胃,芍药汤去寒湿,乳母宜忌口。

胎黄者,生下遍体面目皆黄,状如金色,大便不通,小便如血,此胎黄也。亦因其母受热而传于胎,一有此症,母子皆宜服地黄汤。有生下百日及半周,不因病而身黄者,此胃热也。若自生而身黄者,胎疸也。《经》云∶诸疸皆热,色深黄是也,犀角散主之。若淡黄兼白者,此胃怯也,白术散主之。

胎惊者,因胎妇调摄乖常,母有所触,胎必感之。其候日内温肚翻眼,握拳噤口切牙,身腰强直,涎沫呕吐,搐掣惊啼,或颊赤、面青、眼合。凡胎风眼合不可误作慢脾,妄用温药。眉间黑黯者不治。以猪乳细研,牛黄、麝香各少许调抹入口即愈矣。

锁肛者,由胎中受热,热毒壅盛,结于肛门,闭而不通,无复滋润,所以如此。若第三日不通,急令妇人漱口,吸咂儿前后心,并脐下、手足心共七处,凡四五次。仍以轻粉五分,蜜少许温水化开,时服少许,以通为度。如又不通,即是肛门内合,当以金簪或玉簪刺入肛门二寸许,以苏合丸少许纳入孔中,粪出为快也。若腹膨胀不能乳食,作呻吟声一至七日,可保生也。

脐风者,因断脐之后,被风寒水湿之气入于脐,流于脾,遂令肚腹胀满,脐肿身体重着,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳,甚则发为风搐。脐边青黑,撮口不开,关为内搐,爪甲黑者即死,宜千金龙胆汤主之。

脐突一症,非脐风也,盖因洗浴系脐不紧,秽水侵入于内,生后旬日外,脐忽光得如吹,捻动微响,或夜卧惊啼,急用大黄牡蛎各半两,焙为末,再以朴硝匀均,用田螺浸水调,或一钱或二钱,涂肿处即消。(批∶小儿初生遍身无皮,是红肉,用米炒为细粉,干扑,候生皮止。又有身如鱼泡如水晶,碎则成水流渗,用蜜陀僧研细,罗底拍取细者,干扑。)

脏寒一症,颇类胎寒,但手足稍冷,唇面微青,额汗,不乳,至夜多啼,腹泻青水,只无口冷战栗之异,用药与胎寒同。

撮口者,由胎气挟热,风邪入脐,流毒心脾之经,故令舌弱唇青,聚口撮面,饮食不进。若口出白沫而四肢冷者不可救药,其或肚胀青筋,吊肠卵疝,内气引痛,皆肠胃郁结不通致之,治法贵乎疏利。撮口最为急候,七日之内见之尤甚,以辰砂膏利之或用撮风散。

撮风者,眼禁口开,啼声渐少,舌上聚肉,如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,大小便皆通,自盈月至一百二十日见此,名曰犯风噤。根据法将护,防于未然。但有此症,急看儿上 有点子,先以指甲刮破,次用辰砂全蝎散之类。如口噤不开,服诸药不效,有用生南星去皮脐,研为极细末,龙脑少许合和,用指蘸生姜汁,于大牙根上擦之,立开。凡脐风、撮口、噤风三者,虽异而受病之源则一也,大抵里气郁结,壅闭不通,并宜服淡豉汁与吃,取下胎毒。《千金方》云∶小儿初生,其病高盛,若有微患,即须下之。若不与下则成大疾,难为疗矣,以紫霜丸量而与之。

【附方】

木通散 见囊肿症内(去 蓄)。

地黄 山栀仁(一两五钱) 绿豆粉(一两五钱) 粉草(六钱) 生地(一两五钱) 加蜜(一两半),二味同放瓷器内,煎成膏,入前药为丸,麦冬汤下。

当归 当归 薄桂 川芎 姜 甘草 木通 香附 乳汁调下。

白术 见热症(加山药

白芍 见腹痛症(加钩藤

地黄 天花粉 生地 茵陈 赤芍茯苓 甘草 猪苓 泽泻 当归

犀角散 犀角 茵陈 升麻 生地 胆草 寒水石 天花粉 甘草

千金龙胆汤 胆草 钩藤 柴胡 黄芩 蜣螂(去翅足) 甘草 芍药 茯苓 桔梗 黄连

辰砂膏 马牙硝 辰砂 硼砂 全蝎 玄明粉 麝香 真珠 共为末,用黑枣肉成膏,每服一豆许,惊用金银、薄荷,潮热用甘草汤,月内儿以乳汁调敷乳上吮下。

撮风散 赤脚蜈蚣一条(去口,炙黄色) 朱砂 僵蚕 蝎尾(各一钱) 麝香少许 为末,竹沥调下一匙,凡脐风、撮口、噤口俱治。

紫霜丸 代赭石 赤石脂 巴霜 杏仁

消乳丸 砂仁 陈皮 三棱 莪术 神曲 麦芽 香附

 

缂傚倸鍊搁崐鐑芥倿閿曗偓椤繗銇愰幒鎾充画闂侀潧顦弲娑㈡嚋瑜版帗鐓欑紓浣靛灩閺嬬喖鏌涙惔锟犲弰闁哄瞼鍠撶槐鎺楀閻樺磭浜愰梻浣呵归鍡涘箰閹间緤缍栨繝闈涱儐閹偞銇勯幇鈺佲偓妤€鈻旈敓锟�

濠电姷顣藉Σ鍛村磻閹捐泛绶ゅΔ锝呭暞閸嬪鏌eΟ娆惧殭鏉╂繈姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚濡炪倖鍨甸幊鎰板箲閵忋倕绠i柨鏇楀亾闁藉啰鍠栭弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚缂備胶绮〃鍛存偩閻戣姤鍋ㄧ紒瀣閻庮剟姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锕€纾瑰┑鐘宠壘缁犵娀鏌熼幆褏鎽犳繛鍛█閺屻劑鎮ら崒娑橆伓濠电姷鏁搁崑鐐哄垂鐠轰綍娑㈠箣閻愭壆绠氶梺鎼炲労閸撴岸宕曢幘缁樼叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姷鏁搁崑鐐哄垂閸洖绠归柍鍝勬噹閻鏌嶈閸撴盯鍩€椤掑喚娼愰柟纰卞亰楠炲繘鏁撻敓锟�缂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓钘濋柟宄版湰閹冲矂姊绘担鍛婃儓闁活厼顦甸獮蹇涙晸閿燂拷闂傚倸鍊峰ù鍥磻閹扮増鍋ら柡鍐ㄧ墕閸ㄥ倿鏌℃径瀣剁穿鐟滅増甯楅弲鎼佹煥閻曞倹瀚�闂傚倸鍊烽悞锕傛儑瑜版帒纾归柡宥庡幑閳ь剙鍟村畷鍗炩枎閹邦剙骞戦梻浣芥硶閸o箓骞忛敓锟�闂傚倸鍊峰ù鍥磻閹扮増鍋ら柡鍐ㄧ墕閸ㄥ倿姊洪鈧粔鎾嫅閻斿吋鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锕€纾归柛婵勫劤缁€濠傗攽閻樻彃鈧敻寮搁弽顓熺叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倷娴囧畷鐢稿窗閹扮増鍋¢柕澶堝剻濞戞ǚ鏀介悗锝冨妷閸嬫捇宕掗悙瀛樻闂佽法鍣﹂幏锟�缂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓閹鎳栭埡鍌氬簥濠电娀娼ч悧蹇曠矆婵犲洦鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘茬闁哄洢鍨圭粻鐘绘煙閺夊灝绨荤紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓濠电姷鏁告慨浼村垂婵傜ǹ鏄ラ柡宥庡幗閸嬪绻濇繝鍌滃⒊缂傚秵鐗犻弻銊╂偆閸屾稑顏�濠电姷鏁告慨鐑姐€傛禒瀣劦妞ゆ帒鍟悵顏嗏偓鐟版啞缁诲啴濡甸崟顖f晝妞ゆ帊绀侀锟�闂傚倸鍊烽悞锕傛儑瑜版帒鍨傚ù鐘茬懁婢舵劕绠诲ù鍏肩懅缁嬪繘姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭閺夊牃鏅濈粈濠囨煃瑜滈崜鐔煎蓟濞戞﹩娼ㄩ柛顐ゅ枎椤忥拷闂傚倸鍊风粈渚€骞楀⿰鍕弿闁圭虎鍟熼崶顒佺劶鐎广儱绻掔粙蹇涙⒑鐠恒劌娅愰柟鍑ゆ嫹 濠电姵顔栭崰妤€鐣烽崸妤€骞㈡俊銈傚亾闁诡垳鍋ゅ铏圭矙鎼存挸鎮嶉梺鐟板殩閹凤拷闂傚倸鍊烽悞锕€顪冮幐搴n洸闁挎繂顦壕濠氭煙閺夊灝绨荤紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊风粈渚€宕ョ€n亶鐔嗘俊顖滃帶椤ユ碍銇勯幙鍐╃窙缂傚秵鐗犻弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚濠殿喗锕粻鎴﹀煝閺冨牆鍗虫い顐枤缁嬪繘姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊峰ù鍥ㄧ珶閸澀鐒婃繛鍡樺姈閸欏繐螖閿濆懎鏆欑痪鎯ф健閺屻劑鎮ら崒娑橆伓婵犵數濮烽弫鎼佸磻濞戔懞鍥敍閻愭潙娈e銈嗙墬缁海绮堥崟顖涚叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倸鍊烽懗鍫曞储瑜嶉锝夊礈娴g懓搴婇梺绯曞墲缁嬫垹澹曢崸妤佺叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倸鍊烽懗鍫曞储瑜嶉锝夊礈娴h櫣鐓撻梺鍝勭▉閸樿偐澹曟繝姘叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姴鐥夐弶搴撳亾濡や焦鍙忓ù鍏兼綑缁€澶愬箹閹碱厾鍘滅紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓缂傚倸鍊搁崐宄邦渻閹烘鍤勯柛顐f礀绾惧鏌i弬鎸庢儓闁搞劍绻堥弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敍鍕煓闁规崘顕ч崒銊ф喐閺冨牏宓侀柛鈩冪⊕閺呮悂鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倸鍊烽悞锕€顪冮崸妤佸亗闁割偁鍎辩粣妤佺箾閹存瑥鐏╃痪鎯ь煼閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊峰ù鍥ㄧ珶閸澀鐒婃い蹇撳閺嬫牠鏌¢崶鈺佲偓锝夋晲婢跺娅㈤梺璺ㄥ櫐閹凤拷缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹缁嬫5娲Χ閸♀晜顔旈梺褰掓?缁讹繝寮繝鍥ㄧ叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姷鏁搁崕鎴犲緤閽樺娲晜閻愵剙搴婇梺绋挎湰缁嬫捇銆呴悜鑺ョ叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂備浇顕уù鐑藉磻閿濆纾规繛鎴炃氶弸鏍ㄧ箾閹存瑥鐒洪柡浣割儔閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊搁オ鎾磻閸曨個娲Χ婢跺﹦鏌堥梺瑙勫劶濡嫮绮堥崼銉︾叆闁绘洖鍊圭€氾拷
闂傚倷绀侀幖顐λ囬锕€鐤炬繝濠傜墕閽冪喖鏌曟繛鍨壄婵炲樊浜滈崘鈧梺闈涒康缁茶偐鑺辨繝姘拺闁告挻褰冩禍婵囩箾閸欏澧电€规洘绻堥弫鎾绘晸閿燂拷