黄胆

心下痛．年余屡发．痛缓能食．渐渐目黄溺赤．此络脉中凝瘀蕴热．与水谷之气．交蒸所致．若攻之过急．必变胀满．此温燥须忌．议用河间金铃子散．合无择谷芽枳实小柴胡汤法．

金铃子延胡枳实柴胡半夏黄芩黑山栀谷芽

□

述初病似疟．乃夏暑先伏．秋凉继受．因不慎食物．胃脘气滞．生热内蒸．变现黄胆．乃五疸中之谷疸也．溺黄便秘．当宣腑湿热．但不宜下．恐犯太阴变胀．

绵茵茯苓皮白蔻仁枳实皮杏仁桔梗花粉

□

面目悉黄．微见黑滞．烦渴腹满．左脉弦数．右脉空大．此内伤发黄．为厥阴肝木太阴脾土二脏交伤之候也．夫肝为风脏．其性喜伸而恶屈．郁则木不得伸而屈矣．郁极则其气盛而风乃发．风发必挟其势以贼脾．脾为湿土之司．土受克而气不行．则湿胜矣．风性虽善行．遇湿以留之．反壅滞经络而不解．由是湿停阳瘀而烦渴有加．其发黄也必矣．虽曰风湿所致．实由木亢而不宁．土困而不舒．非外来风湿之比．况黑色见于面．则知并伤其肾．以脾病不行．胃中谷气入肾．反将脾中浊气下流．故于黄中见黑滞耳．即其腹满．亦是中气不行．虚热内壅．非结热当下之比．若误下之．则藏气空虚．风从内生矣．若误汗之．则阳气外解．湿愈不能行矣．为商治法．平肝之亢．扶土之虚．兼解郁热以清气道．除湿蒸而和中气．

人参白术白芍黄连山栀归身丹皮茵秦艽柴胡甘草半夏