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血结胸证(八十九)

丁未岁.一妇患伤寒.寒热.夜则谵语.目中见鬼.狂躁不宁.其夫访予询其治法.予曰.若经水适来适断.恐是热入血室也.越日亟告曰.已作结胸之状矣.予为诊之曰.若相委信.急行小柴胡汤等必愈.前医不识涵养至此.遂成结胸证.药不可及也.无已.则有一法.刺期门穴.或庶几愈.如教而得愈.论曰.或问热入血室.何为而成结胸.予曰.邪入经络.与正气相搏.上下流行.或遇经水适来适断.邪气乘虚而入血室.血与邪迫.上入肝经.肝既受邪.则谵语如见鬼.肝病则见鬼.目昏则见鬼.复入膻中.则血结于胸也.何以言之.盖妇人平居.经水常养于目.血常养肝也.方未孕.则下行之以为月水.既妊娠.则中蓄之以养胎.及已产.则上壅.得金化之以为乳.今邪逐之并归肝经.聚于膻中.壅于乳下.非刺期门以泻.不可也.期门者肝之膜原.使其未聚于乳.则小柴胡尚可行之.既聚于乳.小柴胡不可用也.譬如凶盗行于闾里.为巡逻所迫.寡妇处女适启其门.突入其室.妇女为盗所迫.直入隐奥.以避之.盗蹑其踪.必不肯出.乃启孔道以行诱焉.庶几其可去也.血结于胸.而刺期门.何以异此.

 

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