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 《脉经》 > 卷四

诊百病死生诀第七

诊伤寒,热盛,脉浮大者,生;沉小者,死。

伤寒,已得汗,脉沉小者,生;浮大者,死。

温病,三、四日以下,不得汗,脉大疾者,生;脉细小难得者,死,不治。

温病,穣穣大热,其脉细小者,死。(《千金》穣穣作时行)

温病,下利,腹中痛甚者,死,不治。

温病,汗不出,出不至足者,死;厥逆汗出,脉坚强急者,生;虚缓者,死。

温病,二、三日,身体热,腹满,头痛,食饮如故,脉直而疾者,八日死。四、五日。

头痛,腹痛而吐,脉来细强,十二日死。

八、九日头不疼,身不痛,目不赤,色不变,而反利,脉来牒牒,按之不弹手,时大,心下坚,十七日死。

热病,七、八日,脉不软(一作喘),不散(一作数)者,当喑。喑后三日,温汗不出者,死。

热病,七、八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥,脉代,舌焦干黑者,死。

热病,未得汗,脉盛躁疾,得汗者,生;不得汗者,难瘥。

热病,已得汗,脉静安者,生;脉躁者,难治。

热病,已得汗,常大热不去者,亦死。(大,一作专)

热病,已得汗,热未去,脉微躁者,慎不得刺治。

热病,发热,热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺。不汗出,必下利。

诊人被风,不仁痿蹶,其脉虚者,生;坚急疾者,死。

诊癫病,虚则可治,实则死。

癫疾,脉实坚者,生;脉沉细小者,死。

癫疾,脉抟大滑者,久久自已。其脉沉小急实,不可治;小坚急,亦不可疗。

诊头痛、目痛、久视无所见者,死。(久视,一作卒视)

诊人心腹积聚,其脉坚强急者,生;虚弱者,死。又实强者,生;沉者,死。其脉大,腹大胀,四肢逆冷,其人脉形长者,死。腹胀满,便血,脉大时绝,极下血;脉小疾者,死。

心腹痛,痛不得息,脉细小迟者,生;坚大疾者,死。

肠,便血,身热则死,寒则生。

肠下白沫,脉沉则生,浮则死。

肠,下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。

肠之属,身热,脉不悬绝,滑大者,生;悬涩者,死。以脏期之。

肠,下脓血,脉沉小流连者,生;数疾且大,有热者,死。

肠,筋挛,其脉小细安静者,生;浮大紧者,死。

洞泄,食不化,不得留,下脓血,脉微小连者,生;紧急者,死。

泄注,脉缓,时小结者,生;浮大数者,死。

蚀阴,其脉虚小者,生;紧急者,死。

咳嗽,脉沉紧者,死;浮直者,生;浮软者,生;小沉伏匿者,死。

咳嗽,羸瘦,脉形坚大者,死。

咳,脱形,发热,脉小坚急者,死;肌瘦,下(一本云不)脱形,热不去者,死。

咳而呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者,死。

吐血、衄血、脉滑小弱者,生;实大者,死。

汗出若衄,其脉小滑者,生;大躁者,死。

唾血,脉紧强者,死;滑者,生。

吐血而咳,上气,其脉数,有热,不得卧者,死。

上气,脉数者,死。谓其形损故也。

上气,喘息低昂,其脉滑,手足温者,生;脉涩,四肢寒者,死。

上气,面浮肿,肩息,其脉大,不可治,加利必死。(一作又甚)

上气,注液,其脉虚宁宁伏匿者,生;坚强者死。

寒气上攻,脉实而顺滑者,生;实而逆涩则死。(《太素》云:寒气暴上,脉满实何如?曰:实而滑则生,实而逆则死矣。其形尽满何如?曰;举形尽满者,脉急大坚,尺满而不应,如是者,顺则生,逆则死。何谓顺则生,逆则死?曰:所谓顺者,手足温也;谓逆者,手足寒也)

瘅,脉实大,病久可治;脉悬小坚急,病久不可治。

消渴,脉数大者,生;细小浮短者,死。

消渴,脉沉小者,生;实坚大者,死。

水病,脉洪大者,可治;微细者,不可治。

水病,胀闭,其脉浮大软者,生;沉细虚小者,死。

水病,腹大如鼓,脉实者,生;虚者,死。

卒中恶,吐血数升,脉沉数细者,死;浮大疾快者,生。

卒中恶,腹大,四肢满,脉大而缓者,生;紧大而浮者,死;紧细而微者,亦生。

病疮,腰脊强急,螈者,皆不可治。

寒热,螈,其脉代、绝者,死。

金疮,血出太多,其脉虚细者,生;数实大者,死。

金疮出血、脉沉小者,生;浮大者,死。

斫疮,出血一、二石,脉来大,二十日死。

斫刺俱有,病多,少血,出不自止断者,其脉止,脉来大者,七日死;滑细者,生。

从高顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者,生;小弱者,死。

人为百药所中伤,脉浮涩而疾者,生;微细者,死;洪大而迟者,生。(《千金》迟作速)

人病甚而脉不调者,难瘥。人病甚而脉洪者,易瘥。

人内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者,死。

脉实满,手足寒,头热,春秋生,冬夏死。老人脉微,阳羸阴强者,生;脉焱大加息(一作如急)者,死。阴弱阳强,脉至而代,奇(一作寄)月而死。

尺脉涩而坚,为血实气虚也。其发病腹痛、逆满、气上行,此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕。得病以冬时,黍赤而死。

尺脉细而微者,血气俱不足,细而来有力者,是谷气不充,病得节辄动,枣叶生而死。此病秋时得之。

左手寸口脉偏动,乍大乍小,不齐,从寸口至关,关至尺,三部之位,处处动摇,各异不同,其人病,仲夏得之此脉,桃花落而死。(花,一作叶)

右手寸口脉偏沉伏,乍小乍大,朝来浮大,暮夜沉伏。浮大即太过,上出鱼际。沉伏即下不至关中。往来无常,时时复来者,榆叶枯落而死。(叶,一作英)

右手尺部,脉三十动一止,有顷更还,二十动一止,乍动乍疏,连连相因,不与息数相应,其人虽食谷,犹不愈,蘩草生而死。

左手尺部,脉四十动而一止,止而复来,来逆如循直木,如循张弓弦,然如两人共引一索,至立冬死。(《千金》作至立春而死)

 

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