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第二章 骨及关节系统X线诊断

骨骼是人体含钙最多的组织,密度最高,与周围软组织间以及皮质、骨松质与骨骼腔之间均具有良好的天然性对比条件,有利于X线检查。

X线检查和诊断在骨及关节系统中的应用很普遍,已成为临床诊断中不可缺少的手段之一。因为X线检查不仅能显示病变的部位、范围、程度和性质,而且能进行动态和疗效的观察。处理战伤时,它可以查明有无骨折、感染及异物等,还可以发现早期气性坏疽和进行异物定位。在研究骨的生长发育以及染色体畸变等引起的骨发育异常和畸形中,它亦有重要的意义。但是,X线检查不是万能的,有一定限制。有些病变如急性化脓性骨髓炎早期X线表现,往往较临床资料出现晚,初次检查未发现骨质破坏,不能排除早期病变,需要继续追踪复查,才能确诊。有的X线征象并非特征性改变,存在首“同病异影”或“同影异病”现象,需要结合临床资料等,进行综合分析,才能作出比较切合实际的X线诊断。局部改变不能完全反映全身性疾病。软骨组织、半月板、韧带等与软组织的密度差别不大,平片不能显示,需用关节造影等方法,不能作出诊断。

本次编修教学大纲时,将颅、面骨及其相关的内容归併到本章,故中枢神经系统亦在此介绍。