 儿童呕吐 |
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对于儿童，任何的身体或情绪不适都可引起呕吐，多数情况下是消化道感染造成的。持续性的呕吐须给予足够的液体以防脱水，同时您一定要注意是否有危险体征出现，那可能是一种严重疾病的症状。
相关常识 病因简介 进一步确诊
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孩子呕吐的处理
儿童在呕吐时常会感到惊慌和不适，这时更需要你的细心呵护。孩子呕吐时，你可把自己的手抚放在他的前额，这样会使孩子觉得安心。呕吐过后，给孩子一些水将口腔漱洗干净，用海绵或毛巾揩净面孔；如果需要的话，替孩子更换衣服，然后安慰孩子躺下睡觉。如果你认为孩子可能还会再呕吐，就在近旁放置一个盆。
如果孩子是持续性呕吐，你必须让他饮用大量液体，尤其当孩子患有胃肠炎等疾病时，更要做到这一点。孩子每天至少饮用约1升清凉的液体，最好是葡萄糖溶液。应注意饮用时少量多次要比少次多量有效。孩子感到有病时，不要给予固体食物和奶类制品。
乘坐汽车、船只或飞机旅行时，内耳平衡机制会受到颠簸的干扰，从而可能引起恶心和呕吐。儿童的耳朵特别敏感，所以他们更容易患上晕船浪。待他们长大一些，大多数儿童的敏感度就会降低。如果你的孩子常在乘汽车、船或飞机时发生恶心和呕吐，那么在旅行前或旅行时不要给他吃太多食物，并且在途中劝阻孩子不要向窗外看。多提供给孩子丰富的娱乐，如玩具、游戏等；尽量防止孩子变得过度兴奋；如果你乘车，尽量保持开一扇窗，如有可能，让车子不时停一停，让孩子伸展一下腿脚，呼吸一点新鲜空气。作为家长，要注意观察孩子的反应，如果孩子突然脸色苍白和安静下来，要立即采取措施，如马上停车等。
有些时候，孩子的呕吐可能是一种危险疾病的征兆，如果孩子持续性腹痛超过3小时；或者复发性呕吐超过12小时；或者拒绝饮水，眼睛凹陷，舌干；或者异常嗜睡；或者6、7小时或以上无尿排出；又或者呕吐物呈黄绿色，都要立即求医。
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偶尔呕吐
偶尔呕吐发作在儿童期是正常的，通常没有明显的身体方面的原因，做一些简单的自行处理就可以了。
阑尾炎
阑尾炎或其他严重腹部疾病都可能引起呕吐。在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料。孩子可能要住院观察及进行系统的检查。可能需手术才能查明病因，并根治疾病。
肠梗阻
通常肠梗阻的呕吐物为黄绿色。在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料。可能要住院进行检查诊断，例如X线检查。如果确诊为肠梗阻，需手术治疗。
百日咳
百日咳是接触性细菌性传染病，可引起呕吐。需要到医院就诊，也可在家治疗，但要定期到医院复诊。止咳药对它效果不佳。每次阵咳和呕吐发作后稍吃一点食物，医生可能开给孩子抗生素以减轻症状并防止传染。当孩子阵咳发作时，一旦出现呼吸困难或青紫，要立刻求医。
胃肠炎
胃肠炎是消化道的感染。如果孩子小于2岁或在24小时内病情未见好转，就要到医院就诊。
泌尿道感染
泌尿道感染可以导致呕吐。如果是女孩，则泌尿道感染的可能性更大，因为女性的尿道比男性的尿道短，细菌较易逆行侵入女孩的泌尿道。应到医院就诊。如果医生怀疑是泌尿道感染会进行尿检。
情绪紧张时发生呕吐
因情绪紧张引起呕吐的情况十分常见，父母应学会对这种类型的呕吐与身体疾病所致呕吐加以区别。如果呕吐可能由某件事情引起，就不要强迫孩子参与该事物。但是，如果问题与学校有关，您就要耐心的帮助孩子战胜害怕的心理。与老师或医生讨论这个问题可能对您有帮助。
肝炎
肝炎是肝脏受病毒感染引起的，要到医院就诊。当孩子持续恶心呕吐时，医生可能建议您不要给他任何食物或饮料，可以用葡萄糖代替，也可加入少量果汁调味，让孩子单独使用一套餐具和毛巾以防止传染。您和其他家庭成员最好去接受肝炎免疫接种。
头部严重损伤
孩子可能要做脑部X光检查或CT扫描进行定性定位检查，可能需要手术治疗。
脑膜炎
脑膜炎是由病毒或细菌感染引起的脑和脊髓周围的膜发炎，如果孩子有发热、头痛或颈部强直则可能性更大。孩子需要住院，在医院进行脊椎穿刺以明确诊断。孩子会接受静脉补液并同时给予抗生素治疗。
儿童呕吐的进一步确诊（注意序列号的层次关系） 返回页首
1.孩子曾有3小时以上的持续性腹痛，并且在呕吐后腹痛仍未减轻。
急症，立刻求医！阑尾炎或其他严重腹部疾病都是可能的。治疗：在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料。孩子可能要住院观察及进行系统的检查。可能需手术才能查明病因，并根治疾病。
2.孩子的呕吐物是黄绿色的。
急症，立刻求医！肠梗阻可致黄绿色呕吐物。治疗：在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料。可能要住院进行检查诊断，例如X线检查。如果确诊为肠梗阻，需手术治疗。
3.孩子异常嗜睡或精神紊乱。
⑴孩子近期头部曾受过伤。
急症，立刻求医！头部严重损伤造成颅内出血可引起这些症状。治疗：孩子可能要做脑部X光检查或CT（电脑中轴X线体层摄影术扫描）进行定性定位检查，可能需要手术治疗。
⑵孩子近期头部并未受过伤。
立刻求医！脑膜炎：是由病毒或细菌感染引起的脑和脊髓周围的膜发炎，它可能是引起上述症状的原因。如果孩子有发热、头痛或颈部强直则可能性更大。脑膜炎和雷氏综合征也是可能的原因。治疗：孩子需要住院，在医院进行脊椎穿刺以明确诊断。孩子会接受静脉补液并同时给予抗生素治疗。
4.呕吐常发生在阵发的咳嗽之后。
立刻求医，切勿延迟！百日咳：是接触性细菌性传染病，可引起此类呕吐。要到医院就诊。治疗：可在家治疗，但要定期到医院复诊。止咳药对它效果不佳。每次阵咳和呕吐发作后稍吃一点食物，医生可能开给孩子抗生素以减轻症状并防止传染。当孩子阵咳发作时，一旦出现呼吸困难或青紫，要立刻求医。
5.孩子患有腹泻。
胃肠炎是消化道的感染，是这些症状最可能的原因。如果孩子小于2岁或在24小时内病情未见好转，就要到医院就诊。
6.孩子有下面两项以上症状：发热、腰部以下疼痛、尿床、尿痛、尿频、尿味难闻。
泌尿道感染可以导致呕吐。如果是女孩，则可能性更大，因为女性的尿道比男性的尿道短，细菌较易逆行侵入女孩的泌尿道。要到医院就诊。治疗：如果医生怀疑是泌尿道感染会进行尿检。确诊为泌尿道感染会常规使用一个疗程的抗生素。
7.孩子呕吐发生在激动或者有精神压力的时候。
情绪紧张引起呕吐是十分常见的，父母都应学会对这种类型的呕吐与身体疾病所致呕吐加以区别。自行处理：您要抱着同情关怀的态度去处理孩子呕吐。如果呕吐可能由某件事情引起，就不要强迫孩子参与该事物。但是，如果问题与学校有关，您就要耐心的帮助孩子战胜害怕的心理。与老师或医生讨论这个问题可能对您有帮助。
8.孩子大便呈银灰色且尿色很深。
肝炎是肝脏受病毒感染引起的，要到医院就诊。治疗：当孩子持续恶心呕吐时，医生可能建议您不要给他任何食物或饮料，而代之以频繁地喝葡萄糖，也可加入少量果汁调味，让孩子单独使用一套餐具和毛巾以防止传染。您和其他家庭成员最好去接受肝炎免疫接种。
9.孩子的呕吐只是偶而发生。
偶尔呕吐在儿童期是正常的，通常没有明显的身体方面的原因，做一些简单的自行处理就可以了。
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声明：如果患者的症状严重，请务必去医院就诊，以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考，请以医院诊断结果为准！
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