加味芎归汤

【处方】 当归1钱，川芎1钱，牡丹皮5分，肉桂5分，桃仁5分，红花5分，玄胡索5分，青皮5分，莪术5分，三棱5分。

【功能主治】 恶露未尽，大腹痛者。

【用法用量】 加生姜1片，水煎服。

【摘录】 《续名家方选》

【处方】 当归、川芎、炮姜炭、炒黑荆芥、地榆（醋炒黑）。

【功能主治】 产后气血耗伤，经脉未得平复，或惊忧恚怒，劳役损动，或咸酸不节，伤于荣卫，气衰血弱致血崩不止。

【用法用量】 水煎，顿服。

【摘录】 《女科指掌》卷四

【处方】 当归、川芎、人参、泽兰、童便。

【功能主治】 妇人新产去血过多，致神昏烦乱，眼花头晕者。

【摘录】 《顾氏医径》卷四

【处方】 丹皮4分，元胡5分，莪术5分，赤芍4分，红花7分，当归7分，川芎7分，香附5分，乌药3分，枳实4分，山楂肉5分，木香6分，陈皮3分，姜厚朴5分，苍术4分，砂仁6分，官桂4分，干姜（炒）6分，益母草6分，花粉3分，半夏5分，甘草4分。

【功能主治】 产后瘀血未尽，小腹疼痛。

【用法用量】 生姜为引，水煎服。

【摘录】 《妇科胎前产后良方》

【别名】 龟壳散、活命芎归汤、开骨丹、开骨千金不易汤、开骨散、开骨芎归汤、加味归芎汤、加味当归汤、佛手开骨散

【处方】 川芎1两，当归1两，自死干龟壳1个（如无，用钻龟废壳亦可，酥炙），生男女者妇人头发1握（烧存性）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 催生兼能下死胎,补气养血，扩张交骨。主妇人难产5-7日不下，垂死者；及矮石女子交骨不开者;死胎不下。

【用法用量】 龟壳散（《医学入门》卷八）、活命芎归汤（《寿世保元》卷七）、开骨丹（《医学正印》卷下）、开骨千金不易汤（《胎产秘书》卷中）、开骨散（《金鉴》卷四十）、开骨芎归汤（《仙拈集》卷三）、加味归芎汤（《笔花医镜》卷四）、加味当归汤（《医原》卷下）、佛手开骨散（《北京市中药成方选集》）。《胎产心法》：交骨不开者，古法用加味芎归汤，每见服此药者，恶血凝滞，反成不救。

【各家论述】 1.《沈氏经验方》：用龟版滋阴以益肾，发灰补血而消瘀，更加芎、归以调和营卫，行而不窜，补而不壅，能令气血充足而无阻滞之患。保产第一方也。

2.《成方便读》：当归、川芎2味，古方谓之佛手散，统治胎前产后一切诸证，以及安生胎，落死胎，其功甚大。盖以二物于养血之中，寓理气之力，其辛香之气，可散可宣，温润之功，能和能补，胎产一证，皆赖此气血，气血一理，故即能逆者顺而病者愈矣。败龟板取其得至阴之气，而有解脱之功。血余则行水消瘀，且能补益阴血，还原神化耳。

【临床应用】 产门不开：地官李孟卿，取35岁女为继室，妊娠虑其难产，索加味芎归汤4剂备用，果产门不开，只服1剂，顿然分娩。上舍怀德之室，产门不开，两日未生，服前药1剂，即时而产。怀德传服此方，用者无有不验。一妇人分娩最易，至40妊娠，下血甚多，产门不开，与前汤1剂，又以无忧散斤许，煎熟，时时饮之，以助其血而产。

【摘录】 《得效》卷十四

【处方】 当归、川芎、芍药、桃仁、红花各等分。

【功能主治】 死血所致腹痛，每痛不移动。

【用法用量】 上(口父)咀。水煎服。

痛甚者，加酒制大黄。

【摘录】 《济阳纲目》卷七十三

【处方】 当归身1两，大川芎5钱，上青桂2钱。

【功能主治】 催生。主

【用法用量】 水煎，酒对服。立下。

预防血晕，以本方加酒炒荆芥2钱，先将此药煎好，候胞衣已下，随即服之。断无血晕之患。

【摘录】 《幼幼集成》卷一

【处方】 当归2钱，川芎2钱，人参1钱，紫苏1钱，干葛1钱。

【制法】 上锉。

【功能主治】 产后血气虚，外感风寒，头痛，憎寒壮热。

【用法用量】 加生姜3片，水煎服。

【摘录】 《济阴纲目》卷十二

【处方】 川芎1钱半，当归1钱半，黄芩（酒炒）1钱，白术1钱。

【功能主治】 妊娠外感头痛者。

【用法用量】 细茶2钱为引，食后服。

【摘录】 《万氏女科》卷二

【处方】 人参2钱，黄耆1钱，当归2钱，升麻8分，川芎1钱，炙草4分，五味子15粒。

【功能主治】 产后子宫不收，产门不闭。

【用法用量】

再不收，加半夏8分，白芍8分（酒炒）。

【摘录】 《博青主女科·产后编》卷上