“在云南省中医医院改革与发展中,我们以大专科、小综合为指导思想,突出中医特色与优势,涌现出一大批专科专病典型,其中昭阳区中医医院就是其中之一。院长黄萍一根银针挑起一所医院的事迹,值得全省中医医疗机构学习和效仿。”云南省卫生计生委副主任、中医管理局局长郑进说。
黄萍是怎样一个人?这所医院如何靠针灸发展的?有什么可以总结和借鉴的经验?深秋初冬时节,笔者来到了云南昭通市昭阳区中医院。
针推收入占医院收入一半
此时细雨蒙蒙,一个穿着深色外套、眼镜上布满雨滴的中年男子从门诊楼方向走了过来。“您好,我是黄萍。”朴实、随和、内敛。这是黄萍给人的第一印象。
交谈中,笔者了解了黄萍的一些经历。1996年,学针灸专业的黄萍从云南中医学院毕业,分配到昭阳区中医院从事针灸推拿工作。他爱学习,肯钻研,责任心强,时间不长就具有较强的临床处理能力,并赢得了病人的信任。
1998年,他又专程到昆明市中医院进修学习针灸推拿半年,医术水平得到很大提高。回来后,他凭借高超医技,在几年时间内就将针灸推拿科打造为市级名专科,自己也被选为针灸推拿科主任。2001年,针灸推拿科被昭通市卫生局批准为“昭通市针灸推拿临床治疗中心”。
2002年,他作为针灸推拿科学术带头人,毫无保留地把自己的技能知识、临床经验传给其他医生,全科业务收入每年都成倍增长。2004年,针灸推拿科被评为“全国重点扶持县重点专科”建设单位,并被上级部门批准为“昭通市针灸推拿专科医院”。
已近中午,在昭阳区中医医院候诊的病人及家属仍络绎不绝,挂号处还排着长队,其中看针灸的不在少数。黄萍介绍说,现在医院有医护人员208人,2013年业务收入3800万,其中针灸推拿科收入1900万,占了医院收入的一半。
昭通市卫生局局长张进说,经过对全市医院卫生经济运行分析,昭阳区中医院是昭通市数十家公立医院经济效益最好的,而药占比最低、门诊费用、住院费用人均费用最低,收入含金量最高,老百姓也得到实惠。
然而,这里过去却是另外一番景象。该院针推二科主任廖盖勇说,“当时来看中医的病人很少,医院经常发不出工资。年轻医护人员遇到心仪对象,都不敢说自己是区中医院的医生。”
如今怎么样啊?廖盖勇说,“在黄院长的带领下,经过七八年发展,来看中医的病人很多,还有外省来的。”
针推技术在所有科室开展
短短几年时间,医院取得这样成绩有什么制胜法宝?黄萍介绍说,传统上把针灸、推拿作为科室来分科,我们认为,针灸推拿是中医医疗技术,可以在所有临床科室开展。
有了这样的思路,2002年,医院先以针灸推拿为基础建立了针推科,科室以脊柱病、中风病、风湿病为重点专病,到2012年逐步建立了脊柱病病区、中风病病区、风湿病病区、骨伤病区。骨伤病区2011年独立成为一级科室,在以针灸、推拿、理疗的基础上,开展了微创介入治疗。
2012年5月,针灸推拿技术拓展到脾胃病科;同年9月,拓展到心病科;2014年2月,拓展到肺病科;同年3月,针灸推拿技术拓展到治未病科。
黄萍说,针推技术的推广使用,真正发挥了中医药的特色和优势,成效也是巨大的。2002年以前,医院的药品收入占医院医疗收入的70%~80%之间。2002年9月,针灸推拿科建立住院部,药品收入占医院医疗收入的比例逐步下降;至2013年,下降到26%;2014年上半年下降到20%。药品收入比例大幅度下降,降低了药品的毒副作用,也逐步解决了“以药养医”的问题。
针推专科带动医院不断发展
在院长办公室,记者看到办公桌上放着几大叠医护人员的“学习笔记”。黄萍介绍说,这是我们的医院制度,要求每个人每月至少交2000字的学习笔记。提倡学习,提高医务人员业务水平和整体素质,建立学习型、研究性医院是我们的目标。除此之外,医院有“以针推专科建设带动医院发展”的战略目标和一系列规范化管理制度。
医院党委书记黄训良回忆,多年来,黄萍在管理岗位上大胆改革创新,开展绩效考核、使用聘用制等做法。经过多年的坚持与实践,医院得到了很大发展,老百姓的病痛得到很好的医治,医护人员的待遇和地位也明显提高。如今,“黄萍思路”已经成为全体医护人员的坚守,“大专科、小综合”这个道路,我们会一直走下去。
黄萍说,昭阳区中医院的发展离不开各级政府的大力支持,如医院发展需要整体搬迁,区政府无偿划拨46亩地给医院使用。云南省卫生计生委张笑春主任、郑进副主任也曾到医院视察指导工作,指示“要把昭阳区中医医院建成针灸推拿全国推广基地”。
自己强,也要帮扶周边弱小单位。黄萍说,我们在培养本院医护人员的同时,也带动了周边区县级中医医院、乡镇中医院的人才队伍发展。如无偿培养技术人才。我们培训周边17个乡镇卫生院的针推人员,其中3个乡镇卫生所的针推技术发展得非常好。
一根银针挑起一所医院,一根银针也能助推周边医院发展。