曾意荣,现任广州中医药大学第一附属医院骨三科副主任,骨科博士,博士生导师,中华医学会骨科分会关节学组委员,中华医学会骨科分会膝关节学组全国委员,中国医师协会骨科分会关节委员会委员,中华医学会股骨头坏死学术委员、国家重点学科-中医骨伤科学后备学科带头人,2001年和2006年分别被评为国家重点学科“211工程”先进个人称号,2002年被医院评为中医优秀临床人才重点培养对象,2006年被评为广东省“千百十”重点培养对象。
他从医20多年,对股骨头缺血性坏死、髋、膝关节疾病有着丰富的临床经验。善于采用中西医结合疗法医治中老年股骨头坏死,髋、膝和肩关节骨性关节炎及小儿股骨头坏死。并擅长采用人工全关节置换手术治疗晚期髋、膝关节骨性关节炎,在微创关节镜治疗膝关节疾病领域有深入研究。
出诊时间:周三上午、周五下午
出诊地点:广州市白云区机场路16号广州中医药大学第一附属医院
记 者 陈晓琨
通讯员 张秋霞
名医
威水史
成功治愈首位非典后遗症病人
非典期间,前线医护人员为了抢救生命,使用了大量的激素类药物进行冲击治疗。虽然大部分非典患者通过激素治疗最后都存活了下来,但是激素的副作用却导致一些患者出现了股骨头坏死,当年42岁的河源郭先生便是非典治愈后出现股骨头坏死的患者。
经详细检查后,曾意荣教授发现郭先生出现了双侧股骨头坏死的情况,如果不及时进行手术治疗,后果不堪设想。于是,曾教授便安排郭先生进行了保髋打压植骨手术。
曾教授先从郭先生的左腿截取出腓骨,把坏死的股骨头病灶清除后,再把截取出来的腓骨按比例移植到股骨头缺损处,然后以异体骨来填充空隙部位。最后,在两侧分别打入钢钉以作固定之用。术后再配合以“活血化瘀,补肾健骨”为原则的中医中药治疗,郭先生的移植性股骨头也开始逐渐生长,最终达到良好对合,能自如下地行走。
名医
故事
不断追求新知识
当年曾意荣参加高考,志愿是入读心仪的理工科院校,可是由于当时招考制度较为混乱,在接到录取通知书的那一刻,他才知道被分派到江西中医学院。本来医护人员人手紧缺,学医也是一条不错的出路,但是在大学头三年期间,曾意荣无论怎样也对中医提不起兴趣,觉得所学科目索然无味。直到大学三年级的暑假,学校组织相关班级到医院进行临床见习,才彻底改变了曾意荣的看法。
在医院见习时,曾意荣遇见一位头顶部剧烈疼痛的病人,主管医生尝试了用多种西医止痛药都未见成效。此时曾意荣萌生出一个念头:既然西药没有用,为何不试试用中药?
通过辩证,曾意荣诊断该名病人是由于足厥阴肝经受风邪侵袭,上扰清窍,引致头痛,遂以吴茱萸汤对症治疗。用药3天后病人已无出现头痛,而且在接下来的两个月,头痛也没有再次发作。
这次治疗的成功,激发起曾意荣学习中医的热情。在见习结束后,他把这几年学过的课本拿出来温习了一遍,发现有许多知识点都在以前被忽略了。于是,他利用课余时间,把所学的知识都重新梳理个遍,打下了坚实的理论基础。
本科毕业后曾意荣到基层医院参加工作,在这4年他不仅得到了宝贵的临床实践经验,更重要的是意识到自己还存在许多不足。出于对知识的渴求,曾意荣分别在1994年及2002年考取了广州中医药大学的硕士、博士研究生,其后更远赴德国法兰克福风湿病中心、德国汉堡人工关节外科中心、香港大学玛丽医院等地进修学习髋、膝、肩、肘关节的人工关节置换和翻修。
经过多年的努力,曾意荣成为了华南地区骨关节置换领域的领军人物。
病案
分析
关节置换并不可怕
70岁的梁女士是一位来自美国三藩市的华侨,多年来饱受双膝部疼痛的折磨。尤其在阴雨天气时,梁女士的双膝更会肿胀起来,令她每次行走都不超过5分钟,严重影响生活质量。
梁女士在美国三藩市医院被诊断为双膝骨性关节炎,当地骨科医生建议行人工膝关节置换术,但她一直担心手术效果不理想。因为在美国期间,她曾见过几位美国老太太做完手术后,需要常年坐轮椅。由于担心手术带来的风险,当时就拒绝接受手术治疗。可是膝部疼痛在经过多方保守治疗后,均未见好转。后来经国内亲朋好友介绍,不远万里来到广州,亲自找到曾意荣。
曾意荣仔细阅读患者的X光片,并经过详细的体格检查,诊断为双膝骨性关节炎,左侧晚期,建议住院接受手术治疗。为了消除梁女士对手术的疑虑,曾教授跟她详细讲解了双膝骨性关节炎的发生过程,并拿出膝关节模型,告诉她膝关节置换的原理。明白到这种手术是能彻底缓解疼痛的治疗手段后,梁女士欣然下定决心接受手术治疗。
入院第3天,在认真评估手术风险后,曾意荣安排了梁女士进行左全膝关节表面置换术。手术在一个小时内非常顺利地完成,当天术后照X光片显示假体位置良好。术后第2天下午,曾意荣亲自到病房指导梁女士扶拐下地行走,当时她感觉手术效果非常神奇。术后第5天,梁女士就可以不用拐杖辅助而正常行走,并两天后满意地出院了。
过了一个月,梁女士到门诊部进行复诊,面露喜色的她赠予曾意荣一面“医德医技皆一流”的锦旗。
健康
忠告
材料质量决定人工关节使用寿命
曾意荣指出,近20年来我国骨关节外科领域在假体设计、新材料的应用、手术操作技术以及并发症预防等方面取得长足的进展。国内外许多生产厂商也不断增加资源投入,研制适合中国人生理特点的关节假体。
一般进口人工关节在假体材料、假体形状设计、手术定位器械的精确度、关节表面的光洁度、骨水泥的性能以及与骨的接触表面等方面的处理都较为良好。而某些价格较低,劣质的人工关节材料,则容易在术后产生假体磨损碎屑等引起的骨溶解导致假体松动、脱位等问题。使每年由于假体固定失败需要翻修的数量在不断增加,对骨科医生来说是一个重大的挑战。
优质的关节假体在保养良好的情况下往往能用20年之久,而劣质的关节假体通常早期就会因为松动问题而需要进行翻修,而且关节翻修的经济成本是初次关节置换的2~3倍。若为了节省成本而选用低价材料,造成短期内再次翻修,实在是得不偿失。所以,曾意荣建议患者最好慎重选择手术材料。