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春夏养阳三伏最佳 三伏贴敷辨证为本

  7月17日正式入伏,冬病夏治三伏贴也火爆起来。随着人们对中医养生理念的认识不断提高,三伏贴敷人数也每年节节攀升。然而,在众多贴敷患者中,既有因病需要贴敷的,也有听信“贴敷有病治病,无病防病”这样不负责任的宣传的跟风者。
 
  记者在采访山东中医药大学附属医院的多位专家的过程中,大家一致提倡——
 
春夏养阳三伏最佳
 
  冬病夏治是中医学的特色疗法之一,山东中医药大学附属医院肺病科主任、博士研究生导师张伟教授介绍,根据传统中医理论“春夏养阳”的原则,盛夏伏天之时,采用穴位贴敷的治疗方法,起到疏通经络、健脾益肺、温阳补肾的作用,扶正固本从而减少和减轻一些冬天发病或加重、夏天缓解的慢性疾病。
 
  张伟教授解释说,所谓“冬病”一般指病情迁延,反复发作,遇寒加重,得温则缓,同时伴有阳气虚弱表现的病症。阳气虚弱之人,一般会出现畏寒、自汗、面色苍白、反复感冒等,肺阳虚则会呼吸不畅、咯吐白痰,脾阳虚则会消化不良、容易腹泻,肾阳虚则腰膝酸痛、小便清长、小腿水肿等。“三伏贴”则是在人体的特定腧穴上进行药物贴敷的一种治疗方法,可鼓舞正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的。一则夏天人体气血旺盛,腠理开泄,此时在穴位上贴敷中药,药力更易直达脏腑;二则人体阳气得天阳相助,有助于辛香、逐痰、通经之药与经络共同作用,而达到扶正祛邪治疗疾病的目的。
 
三伏贴敷 辨证为本
 
  张伟教授介绍说,“三伏贴”可以治疗多种反复发作及过敏性病症,如慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、体虚感冒咳嗽。除此之外,三伏贴还可以治疗慢性胃肠炎、溃疡病、慢性腹泄、小儿厌食、遗尿、虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等。
 
  在山东中医药大学附属医院,三伏贴的适应病种涉及肺病科、儿科、针灸科、脾胃病科、推拿科、耳鼻喉科、风湿病科等7个科室。
 
  采访中,7个科室的主任均表示,三伏贴敷是中医防病治病的治疗手段之一,要遵循中医“辨证论治”的基本原则,要因人而异,辨证取穴,不能人云亦云,盲目跟风。山东中医药大学附属医院作为山东省内中医药行业的龙头单位,在遵循中医传统的同时,不断创新,开展了很多特色治疗,更有利于药物渗透,增加疗效,患者反响强烈。
 
针灸科 取穴准确 安全有效
 
  山东中医药大学附属医院针灸科主任、主任医师王锐介绍,针灸科一直是三伏贴敷的“主力”科室,开展三伏贴敷几十年来,一直坚持用药组方合理,药材道地,操作规范。对于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性咽炎、易感冒、体质虚弱、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、增生性关节炎、肌肉纤维炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡病、慢性肠炎、胃肠神经功能紊乱等辨证属虚寒的患者,均取得了良好的效果,除了极少数超敏感的患者,很少起泡,受到广大患者的认可,病人普遍反映,三伏贴敷既安全又有效。
 
  王锐主任解释说,安全和疗效一方面得益于精准辨证,选择合适的病人,另一方面则是准确选穴。在山东中医药大学附属医院,针灸科和肺病科一样,都坚持贴敷前针刺浅刺腧穴,一则可调动人体阳气,二则可促进穴位贴敷药物更好地渗透吸收,达到更好的治疗效果。此外,穴位点刺本身就可以达到一定的活血、祛邪、散寒的功效。

脾胃病科 异病同治 培土生金
 
  “脾为后天之本,气血生化之源”,山东中医药大学附属医院脾胃病科主任、主任医师迟莉丽介绍,中医治病不是着眼于病的异同,而是着眼于病机的区别。因此,中医有“异病同治”,即不同的疾病在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则。
 
  山东中医药大学附属医院脾胃病科根据辨证论治理论,运用特制中药配伍,在脾经、胃经、大肠经、任脉等特定穴位进行贴敷,以气相应、以味相感,对于辨证属于脾胃虚弱或脾胃虚寒的慢性胃病、慢性肠炎、慢性胆系疾病、功能性消化不良、内科杂症、各种慢性病、亚健康及肿瘤术后、放化疗后患者,既能培土固本、健脾养胃,又可温散寒邪、祛瘀止痛,达到扶正祛邪、平衡阴阳、防治并举、保健养生的目的。
 
推拿科 颈肩腰腿 通则不痛
 
  颈肩腰腿痛是推拿科最常见的疾病,山东中医药大学附属医院推拿科主任、主任医师李华东介绍,疼痛成了患者生活的一部分,阴雨天或受风着凉可引起疼痛复发加重。颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起,如颈椎病、肩周炎等,风、寒、湿是常见病因。
 
  中医认为,肾主骨生髓,山东中医药大学附属医院推拿科针对颈肩腰腿痛的发病原因,将不同中药配伍,贴敷于督脉、足太阳膀胱经、肾经等的特定穴位,借助药物对穴位的刺激,增强针、推、灸、罐等中医传统综合治疗方法的疗效,发挥扶助阳气、温经散寒、疏通经络、行气活血、祛除风寒湿邪等作用,对颈椎病、颈椎间盘突出症、慢性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、肩周炎、膝关节骨型关节炎、退行性脊柱炎等常见的颈肩腰腿痛疾患有良好的治疗作用。
 
  肺病科辨证取穴 因人而异
 
  呼吸系统疾病是三伏贴敷的适应症的“重点”,像慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、体虚感冒咳嗽等,如辨证属虚寒者,都可以进行贴敷达到提高免疫、缓解病情的辅助治疗效果。有些医疗机构无论春夏秋冬,无论形寒形热,均进行日常穴位贴敷治疗,即使不同人群,贴敷的穴位也完全相同。张伟教授强调说,事实上穴位贴敷也应该与中医辨证论治接轨,对于不同的患者,可在基础穴位上进行加减,如脾胃功能较差的可配合脾俞穴、胃俞穴,伴有过敏性鼻炎的患者可配合贴敷鼻炎穴等。
 
  肺病科在穴位贴敷上进行了改进,在进行贴敷前,先针刺浅刺腧穴,以微微出血为佳。另外,就针刺手法而言,亦有补泻,一般来讲以轻刺激为补,重刺激为泻。“补则趁其虚,泻则趁其实”,根据病人体质,对不同穴位进行轻重刺激的针刺选择来达到更好的治疗作用。
 
  但此治法亦因人而异,对于血糖偏高伤口不易恢复的患者、以及难以耐受针刺的患者,则改回应用生姜擦红为度。儿科 坚持辨证 导入增效
 
  支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染是儿科常见病,且多在冬季发病。山东中医药大学附属医院儿科主任、主任医师张葆青介绍,这些疾病经辨证属虚寒证或患儿属虚寒体质,均可进行三伏贴敷。张葆青主任强调,三伏贴敷一定要坚持辨证论治,掌握患儿体质。儿科根据多年临床观察,将适合三伏贴敷的患儿分为肺气不足、肺脾气虚及脾肾两虚等三种类型,并根据辨证筛选出三组处方,应用于临床。
 
  儿童皮肤娇嫩,耐受性差,像穴位点刺、姜汁入药等方法就不适合儿科使用。山东中医药大学儿科利用导入的温热效应加快穴位局部血液循环,促进药物透皮吸收。
 
  张葆青主任介绍说,贴敷疗法不仅适用于三伏,同样适用于三九,二者相辅相成,疗效更好。山东中医药大学附属医院儿科为贴敷患儿建立档案,参与的全国儿科协作项目,经过3年的观察发现,贴敷对于患儿体质调整,病情控制,效果明显,不用吃药,没有副作用,家长均比较满意。

风湿病科 天人合一 综合治疗
 
  风湿病多发于冬季或气候变化、阴天下雨之时,具有明显的季节性,反复发作。山东中医药大学附属医院风湿病科主任、主任医师刘英说,风湿病患者因久病长期用药,多有阳虚表现。风湿病科针对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节病、软组织风湿症、产后风湿症等中医辨证属素体肝脾肾亏虚者,辨证论治,选用两组处方,选取背部及肢体部位腧穴,从脏腑、关节入手,调理整体与局部的功能。风湿病科在贴敷治疗的同时,提倡综合治疗,配合脐疗、足疗等其他中医疗法,从而达到良好的整体治疗效果。
 
  刘英主任介绍,大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点,人体亦然。风湿病科选择在春分、秋分阳气升降转化的转折点进行春分秋分贴,激发阳气,“天人合一”。耳鼻喉科 火罐中药 三伏贴敷
 
  山东中医药大学附属医院耳鼻喉科主任、主任医师王仁忠介绍,为了增加传统穴位贴敷的疗效,耳鼻喉科开发研制新技术——“火罐中药三伏贴”,将“火罐疗法”“中药渗透”“穴位刺激”融合在一起,多种手段、多重疗效,起到传统穴位贴敷达不到的疗效。
 
  贴敷之前针对贴敷穴位先用中药泡过的竹火罐拔罐以增加穴位刺激与渗透性。将中药组方借助中医外敷药膏“清凉膏”的离子渗透原理与技术,确保中药功效的发挥。同时,以麝香壮骨膏固定,更增加促进药物渗透吸收的功效。贴敷药物根据患者体质差异或病症的不同,因人而异,精心研制了三组配方,对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽、慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥、反复感冒、免疫力低下的人群,以往采用过传统穴位贴敷治疗效欠佳者,用药更有针对性。

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