从古至今,“热不可灸”与“热病可灸”一直是灸界争论较为激烈而又至今尚无明确定论的问题。这与中医经典《黄帝内经》的治则“热者寒之,寒者热之”有着极为密切的关系,因为《黄帝内经》奠基性的治则“热者寒之,寒者热之”是很难被怀疑、甚至是推翻的。
古往今来在中医传统理论的严格指导下,灸法一直惯用“热者寒之”指导着临床实践。所以,灸法一直被用于治疗虚寒性疾病者为多,却很难被应用于“热病”的治疗。曾经有研究者,对“热病可不可灸”进行研究,并将研究成果撰写成文章进行报道。从总体情况来看,大多数都是从古代关于艾灸的文献中查找答案,但其中对此做探讨者寥寥无几。
近年来,有极个别人在做灸法治疗热病的临床研究,也有相关报道,认为热病可灸,但是研究对象数量甚少,而且病种有限,研究也缺乏系统性,还不够深入,仍然有很多现实性、根本性的问题没有得到解决。比如,什么样的热病可灸、什么样的热病不可灸、怎么灸等等。
灸法要发展,必须要有新的突破,而“热病可灸”很可能就是一个突破点。要使这一观点得到临床证实,必须要有新的思维模式引导新的临床实践。那就要在立足中医辨证论治思维、结合临床辨病实际的基础上,尝试着去验证热病的“部分可灸性”,进而扩大灸法的临床应用范围,来推动其长足的发展。
笔者认为,要实现这一新突破,不仅有关部门应给予财力物力上、相关领域给予理论和临床上的支持,相关医院还应给予大力配合,在实际情况允许时,尽量给研究者充足的时间、足够的研究对象。而有关研究人员应遵古而不泥古,勇于探索、敢于尝试、善于总结,对研究的成果及时收集、汇总、分析和循证处理,也许,“突破”就在眼前。