我国藏医、蒙医、维医、傣医等民族医药都有自己比较完整的理论体系，并有效地指导临床实践。由于历史的原因，解放前壮族没有本民族的规范化的通行文字(只有流行不广的方块壮字)，因此，壮医在历史上的客观存在虽然已经逐步被学术界所承认，但由于没有较多的本民族文字记载，因而能否形成自己的理论体系，则是值得探讨的事情。我们认为在这个问题上进行研究和探讨，应当遵循实事求是的原则和标准，才能作出客观的评价和结论。
首先，壮医药理论所涉及到的有关文字资料，是从大量的地方志、博物志以及有关中医药文献中搜集整理出来的。这些文献的作者，大都作为文人流官在岭南壮乡居住过，对当地风土民情比较了解，因而其著述具有较大的可信性。其次，通过十多年的大量的实地调查研究和访问，证实在许多民间壮医中，确实掌握了一定的解剖生理病理知识以及疾病诊疗理论，并用以指导临床。就个人而言，他们各个人掌握的理论是比较局限的，但是把许多壮医的诊疗理论集中起来，就已经具有一定的系统性，能反过来全面指导壮医的临床实践。第三，壮医的一些理论，以前业已得到部分的整理和认同，如壮医天地人三气同步的理论等。第四，壮医的理论体系属于朴素的、宏观的理论，是对大自然和人体生理病理进行长期宏观观察的结果，而不是现代实验研究的结果，它的形成，不受现代实验的条件和环境所制约牙口影响；第五，虽然解放前壮族没有本民族的规范化通行文字，但有本族的语言，可以进行学术交流和传授，加上长期反复的临床实践，使壮医的丰富经验有可能上升为理论。
综上所述，笔者认为壮医理论体系具备了形成的基础和条件，是壮医实践经验在认识论上的飞跃。它不是某一个壮医的个人创造，而是无数壮医长期同疾病作斗争的经验总结和升华，初步形成体系并有效地指导着壮医的临床实践，而且具有一定的地方民族特色。这是壮医理论的生命力所在。随着壮医临床实践的继续和现代科学技术的进步，壮医理论将在实践的检验中不断补充、修正和完善，在现代科学技术的推动下不断提高。古老的壮医，必将从理论到临床，以崭新—— 的面貌自立于我国和世界传统医学之林。