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咳嗽时憋不住尿锻炼

作为中老年女性,您是否曾遇到这种情况:一提重物就有憋不住尿的感觉;偶尔咳嗽一声、打个喷嚏或大笑一声,小便竟然流了出来……如果您正受此困扰,那可能已经患上了尿失禁。

引起尿失禁的病因很多,因为尿失禁的分类很多,由于见解不同,其分类也不够统一。但从广义上讲,尿失禁可由先天性泌尿器官畸形、神经性疾患(如脑疾患、脊髓疾患、精神障碍等)、糖尿病、损伤性尿瘘以及膀胱、尿道的功能失调等原因所致。按其不同病因可分为:张力性尿失禁、紧迫性尿失禁、溢出性尿失禁、膀胱协同失调性尿失禁。其中,张力性尿失禁(又称压力性尿失禁)是中老年女性最常见的。

张力性尿失禁是指当咳嗽、喷嚏、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不由自主外流的情况。绝经后女性易发生张力性尿失禁,多因卵巢功能衰退,体内雌激素减少,致使尿道肌肉、尿道周围及盆底组织萎缩的缘故。经产女刁,尤其是有过难产史者,由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等分娩损伤或者患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出,膀胱颈部呈漏斗状,内括约肌关闭不全,尿道膀胱所形成的后角消失,造成尿失禁。年老绝经后,尿失禁更加多见。

在女性尿失禁的所有治疗中最先应该做的是运动。因为吃药的效果不确定,也多少有些副作用,手术虽然有效,但毕竟是最后一个选择。而由美国医生推广的一种叫“凯格尔运动”的盆底肌群锻炼法,对大部分早期尿失禁的女性都有一定的疗效。

第一阶段练习  ①站立,双手交叉置于肩上,脚尖呈90度,脚跟内侧与腋窝同宽,用力夹紧。保持5秒钟,然后放松,重复此动作20次以上。②简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行,以收缩3秒、放松3秒的规律,在卧床时、坐姿时都可进行。

第二阶段练习  ①平躺、双膝弯曲。②收缩臀部的肌肉向上提肛。③紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉支撑)。④保持骨盆底肌肉收缩3秒钟,然后慢慢地放松,5—10秒后重复收缩。运动的全程照常呼吸,保持身体其他部分的放松(练习过程中,可以用手触摸腹部,如果腹部有紧缩现象为错误)。

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