随着“低头族”人群越来越庞大,与低头习惯相关的疾病发病率也随之增加,腱鞘炎就是其中一种。由于人们对智能手机过度使用,特别是一些经常需要打字、打字很快的人,容易出现腱鞘炎。
腱鞘炎典型症状是手指会“晨僵”
“腱鞘炎是指慢性劳损或炎症造成肌腱和腱鞘水肿和慢性无菌性炎症,多发生于拇指与中指。”广州中医药大学第一附属医院外科副主任医师柳东杨指,会出现典型的“晨僵”症状。即晨起感到手指发僵,不易伸或屈,酸痛难忍,需活动后才好转。因僵硬时用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。类风湿性关节炎也会引起“晨僵”症状,最好到医院风湿专科确诊。
腱鞘炎发病的主要原因是手指固定在一定位置做重复、过度活动,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致发生水肿、纤维性变,引起内腔狭窄,从而出现疼痛和运动障碍。主要发病人群是长期敲击键盘的上班族、手机控、常年大量做家务的人群、手工劳动者。有先天性肌腱异常、类风湿性关节炎、糖尿病、平素体质虚弱等人群,更易发病。由于智能手机的过度使用,腱鞘炎患病率逐年上升,且有年轻化的趋势。
慢性寒冷刺激也是主要诱因。患者通常会在患处出现剧烈的疼痛感,出现屈指、屈腕困难,不仅会出现疼痛,还会活动和睡眠,严重的情况甚至需要手术治疗。
平时多旋转手腕、握拳和松拳
要避免出现腱鞘炎,首先应该针对引起腱鞘炎的原因“对症下药”,即做好防寒保暖工作、改变原有的用手习惯。尽量避免用冷水洗手,特别是工作、运动后手掌发热时,更加不能碰冷水。长时间使用手机、电脑等,每隔一段时间,需放松一下手指和手腕、避免关节的过度劳损。
平常还可以做一些锻炼的动作预防发病,如旋转手腕、握拳和松拳练习。这两种方法可以加强指力、运动腕部、手指肌肉,改善血液循环,并消除手腕、手指的弯曲姿势。
对于病情较轻的患者,应当限制病变部位的活动,纠正不良动作,能有效地控制肌腱和腱鞘的炎症。在酸痛的部位进行热疗,比如温水浸泡、药物热敷、红外线灯照射等。
如果疼痛影响活动和睡眠,可局部涂抹活血、消肿、止疼类的药物膏(油)剂,如活络油,也可口服此类药物,这一类药物具有缓解疼痛和消除炎症的双重功效。注意,腱鞘炎不是由病菌感染引起的炎症,抗生素是无效的。
情况更严重者可使用强的松龙类的制剂加入少量麻药注入腱鞘局部,以抗炎、消肿,部分病人疗效明显。但这种疗法容易复发,不宜反复注射。重度腱鞘炎患者需要手术治疗。