腿脚凉是一种感觉,感觉是神经支配的,因此首先要考虑周围神经病变的可能。周围神经病变引起的腿部发凉,一般伴有麻木、疼痛等,严重的会有肌肉萎缩等症状。导致周围神经病变的原因很多,糖尿病是最常见的原因,另外,酗酒、毒素、外伤、免疫性疾病、肝肾疾病、肿瘤等,都可能损伤周围神经,导致感觉异常,引发腿凉症状。神经问题导致的腿凉,不论局部如何保暖,一般很难缓解。
目前我国糖尿病患者众多,糖尿病末梢神经病变反映在腿、脚上,往往有腿脚发凉、麻木的症状。脚凉有可能先于脚麻出现,有的是单侧,有的则左右都凉。如果再发展下去,脚部麻木、蚁走感等症状就会出现,成为“糖尿病足”。因此,中老年人如果出现难以缓解的腿脚发凉症状,要注意查一下血糖。
在临床上,腿凉还有一个原因不能忽视,那就是腰椎间盘突出症。腿部感觉由脊髓神经支配,如果突出的腰椎间盘压迫了脊髓神经,特别是刺激到交感神经,就会出现腿凉、腿疼、腿麻等症状。有些病人仅出现腿凉,不伴有腿痛、腰痛等症状,容易被忽视。这种病人的腿凉,往往是从里往外地凉,穿多厚的衣服都不管用。这种病人需要做腰部核磁共振,看到脊髓神经受压的情况即可确诊。
引起腿脚凉的另一类原因是动脉血管‘问题。腿脚离心脏远,如果供血不好,自然暖和不起来。动脉硬化、粥样斑块形成是老年人腿脚发凉的常见问题。如果下肢动脉因为粥样斑块形成发生管腔狭窄,远端供血不足,就会腿脚发凉。
病情初起阶段,病人往往先感觉一侧肢体发凉,皮肤温度摸起来稍低于正常,通过增加衣物或随着气温升高,能得到一定缓解。随着血管病变加重,皮温逐渐下降,即便多穿衣物、环境温度升高,也不能缓解,并有可能发展到双侧。狭窄的部位越高,腿凉的范围越大,除了腿脚凉,病人还会出现行走后腿部酸痛无力,脚麻、脚痛等症状;皮肤则出现营养不良的表现,如远端皮肤苍白或苍黄,指甲生长缓慢、颜色枯黄无泽、肌肉萎缩,脚趾上的汗毛脱落等。 (刘谊人/荐)
话多伤气者多喝西洋参泡水
对很多人来说,说话不仅是表达自身意思的方式,还是工作的需要。但如果长时间说话,很容易感到疲倦。这是因为,说话太多会耗气,这时不妨选用西洋参改善症状。
西洋参具有补气养阴、生津的作用,用于伤气、伤阴津所致的体倦乏力、气短喘促、咳嗽痰少、心烦不安、口干舌燥、身热汗多等。一般来说,西洋参单独泡水饮服效果较好,不入煎剂,也可以和其他药物配伍后,熬膏、做丸。
西洋参适合气阴两伤的人用,尤其适合需要经常讲话、伤气者,如教师等。一次性讲话过久,还容易出现少气懒言的症状,即觉得没劲,不太想说话。有人甚至因讲话过多,出现声音嘶哑、咽喉干痛等症状。此时,可以将西洋参切片泡水饮用。初次可以少量,3克左右,以后根据情况逐渐加大量,但每天一般不建议超过 lO克,以能够承受为佳。西洋参性偏寒,若气虚兼有热者,也可以选用。
根据补气效果的不同,通常情况下,夏季适合吃西洋参或生晒参,冬季则适合服用红参。有些地方提到西洋参有“清热”的说法,这是与人参相比较而言,并不是说因热邪引起的疾病要用其清热,临床上一般也不单用西洋参治疗某脏腑热证。此外,体质不虚者不宜多吃西洋参。 (杨晓威/荐)