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汗后吃冷饮也会起紫癜

10岁的小强中午放学回家,出了一身汗,急急忙忙地喝了一杯凉凉的酸奶,又冲了一个热水澡。第二天早上,小强无意间发现自己腿上有许多针尖大小的紫红色小点儿,非常痒。父母非常紧张,赶紧带他到医院看,医生经过一系列地检查和化验后确诊说,小强得的是过敏性紫癜,可能是因为剧烈运动后立即饮用凉酸奶所致,因为此时胃肠道的温度较高、蠕动活跃,酸奶中的蛋白质作为过敏原刺激肠道后极易造成微血管出血、过敏症状。

过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他脏器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。过敏性紫癜好发于3—10岁儿童,开始出现皮肤及黏膜紫癜,并有发热头痛不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。所以治疗过敏性紫癜越早越好。

引起过敏性紫癜的原因大约有5类:一是感染,如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1~3周有上呼吸道感染史;二是食物,如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发;三是药物,如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等;四是毒素,如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病;五是某些异物,如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等,患儿都可以因为接触而发病。

对于小儿过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗,主要是给予清热凉血辨证施冶和对症治疗,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等,其目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。如果有感染、腹痛、关节痛者还应对症处理。小儿过敏性紫癜的饮食首先应避免动物蛋白,食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。因为病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少,如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。

预防小儿过敏性紫癜的发生,应该注意避免与致病原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等;饮食要卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会;要加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。

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