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『腰突』卧床至少两周

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。腰椎间盘位于腰椎间隙,为软骨板及纤维环组成,其中的髓核是一种灰白色弹性浆状体。椎间盘本身无血循环,自20岁起开始退行性变,弹性降低。其中第4—5腰椎及第1骶椎承担体重量大,极易受伤。随着年龄增长,韧带松弛,椎间盘退变,弹性降低,由外伤、劳累或风寒湿邪等因素,导致腰椎间盘纤维环发生破裂,髓核突出,压迫神经即可引起腰腿疼痛。

卧硬板床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失,腰椎间盘的压力在坐位时最高,站立时居中,平卧时最低。仰卧时在腰部垫一小枕,侧卧时屈膝屈髋,卧床休息一般至少2周,若疼痛不缓解则需要卧床更长时间。疼痛消失后在腰围保护下可下地活动,若疼痛不复发,6—8周可逐渐恢复轻体力工作,并用腰围保护2—3月。腰腿痛较轻、病程较长者,不必终日卧床,每日在合适腰围保护下起床活动2—3次;1~2月后在合适腰围保护下逐渐恢复轻体力工作。疼痛缓解后即可开始侧重增加腰背肌功能的直腿抬高锻炼,要在硬板床上进行。仰卧位,双手压于臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,坚持10—15秒,然后反复做。可从5次开始,逐渐增加次数。此法可有效地防止神经根粘连,对尽早恢复正常活动非常有利。

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