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根除HP初治失败怎么办

十二指肠溃疡的发生与发展与幽门螺杆菌(HP)的关系极为密切,而根除HP可促使溃疡愈合,减少复发。所以,一旦确诊十二指肠溃疡,原则上先行根除HP,根除后还需服用抑酸剂维持治疗数月方可防范病情复发。当前大多使用由阿莫西林1g,每日2次;克拉霉素0.5g,每日2次和奥美拉唑20mg,每日2次所构成的三联疗法,疗程1周,作为初始治疗方案。这一治疗方案的根除率可达到90%左右,具有有效与可靠的优点,故而被广泛应用。但应当看到,90%的根除率意味着仍有10%左右的失败率。如果使用该方案失败该怎么办,无疑需要调整方案,改用二线疗法继续治疗。对此,医学专家的建议是:假如含克拉霉素的三联疗法失败,一般改用含甲硝唑的三联疗法,例如阿莫西林1g,每日2次;甲硝唑400mg,每日2次;奥美拉唑20mg,每日1次。必要时还可加四环素0.5g,每日4次而构成四联疗法。一般情况下,在初冶失败后改用二线疗法可使根除率显著提高。所以,你不要灰心,应在医生指导下选用二线疗法,以争取达到根除HP之目的,促使十二指肠溃疡最终获愈。

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