很多老年人都有过腕部或拇指周围的疼痛,以及拇指活动限制。轻者在拇指活动时产生局部疼痛;重者疼痛常向前臂及肩部放散,严重地影响日常生活。这其实都是手部的腱鞘炎所致。在有些腱(如牵动手指及拇指的腱)的外面,包裹着一层能增加腱的灵活度的滑膜。滑膜衬垫在关节的内部,它产生并包含的滑膜液能润滑关节及腱鞘。如果以同一方式反复使用手指,滑膜会发炎、肿胀,进而发生腱鞘炎。受影响的手指,会引发疼痛和触痛,手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。如果出现这类情况,就要在日常生活中做好护理,可以缓解症状,避免复发。
常活动手 手部不要长时间地重复—种活动,经常向各个方向活动手指和手腕,轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习,并自行按摩,有助于舒解刺痛。每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使未感觉疼痛,每天也至少应练习4次。
旋转手腕 当疼痛开始时,可以做些温和的工部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟,可以运动所有的腕肌肉,促进血液循环,并消除手腕的弯曲姿势引起的手腕痛等症状。
用温水洗手 养成劳作后用温水洗手的习惯,最好一年四季都不用冷水。
冰敷 当出现手或手腕水肿时,可用冰敷消肿。切勿热敷,以免扩大肿的范围。
休息时抬高手 休息时避免使子低于肩膀。可以将肘支撑在桌面上,或将肘部靠在椅子扶手上,这是对手部非常有益的休息姿势。
睡觉时避免手臂下垂 睡觉时,应使手臂靠近身体,且手腕不弯曲。如果让手垂在床边,将增加手腕的压力。
使用工具时手腕少使力 使用于具时,勿将力气集中于手腕部位。尽量使用肘部及肩部的力量。
饮食丰富 多食蔬菜水果,如油菜、青菜、芹菜、橘子、苹果、梨、山楂等,多食富含蛋白质及钙质的食物,如瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等,以补充维生素和蛋白质,并均衡营养,有利于保持腱鞘的生理功能。
补充维生素B6 可以口服维生素B,片剂,有助于缓解手腕痛。
药物及手术治疗 腱鞘炎治疗的目的是减轻疼痛及炎症,恢复肢体功能。当手指及手腕疼痛时,可口服非甾体类消炎止痛药(如布洛芬、扶他林等),或外用消炎止痛软膏涂擦等。对于某些患者,类固醇的局部注射(封闭)也有很好的治疗作用。若以上方法无效,可以考虑手术进行狭窄腱鞘切除。