上周做B超检查时,孕妇何丽丽被医生告知,她的孕周比别人的大1周,也就是说她肚子里的婴儿大小比同龄的要多1周。何丽丽有些焦急了,“这是否意味着营养过剩,将来顺产难度增加呢?”“胎儿比实际孕周偏大并不一定是营养过剩造成,也有可能受遗传因素的影响。”听到广西中医学院附属瑞康医院产科副主任医师黎燕玲的解释,何丽丽松了口气。
顺产与否,除了跟骨盆大小等先天因素有关外,还与母子的互动有关,即产力、婴儿大小也是不可忽视的影响因素。随着生活水平的提高,孕妇普遍出现盲目补充营养的现象,由此导致的后果是,新生儿体重平均值增大,巨大儿的比例也有所增加。孕妇们不得不面对顺产难度增加的事实。
“盲目补充营养使得如今新生儿体重平均值增大。”黎燕玲提醒,过去的新生儿体重平均为2.25公斤,如今体重在3.25~3.5公斤的新生儿比例在逐渐增大。超过4公斤的新生儿则属于巨大儿。巨大儿会给产妇增加分娩的风险。
南宁市妇幼保健院健康教育科科长李颖认为,在如今,新生儿体重控制在3公斤是最好的。但是,事与愿违。李颖常听到一些孕妇抱怨说,家人总要求孕妇多吃,理由是“怀孕了相当于两个人,吃东西也应该是两个人的量。”事实上,不同的时期,孕妇所需的营养也有所不同,家人不应一味强迫孕妇补充各种营养,否则容易引起营养过剩。
那么,孕妇在孕期到底要增加多少营养才合适呢?广西民族大学相思湖学院烹饪与营养教育教研室主任黄傲表示,孕妇对与热量、蛋白质、盐的摄入量都有一个增加值供参考。不过,何丽丽对记者道出部分孕妇的心声。她认为严格按照计算食物盐、热量等有些“缺乏操作性”,“在家吃饭,大部分时间是与家人一起吃一样的食物,很难把握量度。”
对此,黄傲建议检测体重作为参考。妊娠全过程中,最理想的怀孕体重增加是:孕早期(孕前3个月)增加2公斤;中期(孕3~6个月) 增加5公斤;末期(孕7~9个月) 增加5公斤,共12公斤。如果整个孕期增加20公斤以上或体重超过80公斤,都是危险的信号。
附表:
三个时期的孕妇一日食谱推荐表
孕早期 孕中期 孕晚期
早餐 馒头或面包+酸奶+鲜橙 麻酱肉末卷+小米红豆粥 肉丝鸡蛋面
早餐加餐 柑橘、鲜橙、樱桃、草莓 酸奶 牛奶+杏仁或核桃
午餐 米饭或米粉+糖醋鱼+清蒸荷兰豆+西红柿鸡蛋汤 米饭+清蒸鲈鱼+豆角炒鸡蛋+胡萝卜或马蹄煲瘦肉 米饭+红萝卜焖排骨+花菇煮菜心+鱿鱼爆西兰花+花生煲猪肉
午餐加餐 胡萝卜苹果奶 橙 苹果或柑橘
晚餐 面条+胡萝卜/甜椒/炒肉丝+盐水菜心或油菜+豆腐鱼头汤 米饭+豆腐干芹菜炒牛肉+虾仁豆腐+西洋菜或海带丝猪骨汤 米饭+芹菜豆腐皮炒肉丝+蒜蓉生菜+清蒸鲈鱼+枸杞炖乌鸡汤
晚餐加餐 苹果 牛奶+面包 酸奶+草莓或西瓜