更年期妇女月经变得不规则了，但这并不意味着不会怀孕，即使是无排卵月经，即基础体温中不出现有排卵月经那样的双相曲线，也不能排除还会有卵子排出，导致意外怀孕的可能。有些女性甚至在月经停闭后，仍有偶发排卵而怀孕的可能。因此，进入更年期的妇女仍应坚持避孕；接近绝经或已短期闭经的妇女也应采取可靠的避孕措施，至少坚持1年以上。
由于从更年期开始到真正的绝经，可能持续数年，期间因生理上的种种变化，原先的避孕措施可能已不适合继续使用。所以，应根据各自不同的情况，选择合理、安全、可靠的避孕措施。
1．凡以往长期口服或注射避孕药者，应开始改用其他避孕措施，如采用各种外用避孕药、杀精子药，或阴道隔膜和避孕套等外用工具。
2．原先放置宫内节育器者，如果已出现月经不规则或内分泌紊乱情况，可考虑取出宫内节育器，改用各种外用避孕药具。
3．更年期妇女的月经周期不规则，因此不适合采用以安全期避孕为主的自然避孕法。原先采用自然避孕法的，应加用外用避孕药具。
4．体外排精或会阴尿道压迫避孕法虽属可能，但不可靠，仅可作为应急措施，在不得已的情况下偶尔一用，不宜作为避孕的常规措施，应采用避孕套等外用避孕措施。 陈可平
哪些女性不宜服用避孕药
肝肾疾病患者：激素类药物要在肝脏代谢，自肾脏排出，用药会加重肝肾功能负担，故肝病或肾病患者均不宜使用。
血液病及内分泌疾病患者：避孕药可使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险；还可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免使用。
妇科肿瘤患者：由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。
精神病患者：生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。
月经稀少者：避孕药可能会使月经进一步减少。
45岁以上者：该时期的女性，体内激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。
35岁以上的吸烟妇女：不宜长期服用，以免卵巢早衰。 哺乳期妇女：避孕药可抑制乳汁分泌，也可通过乳汁而影响新生儿发育，因此，哺乳期妇女不能使用。 冯丽奇