药方:黄柏、黄芩、紫荆皮、花椒、石榴皮、苦参、白鲜皮各30克,地肤子、藿香、蛇床子、羌活各10克,千里光15克,小儿用量酌减。每天1剂,加水1500毫升—2500毫升,沸后煎煮15-20分钟。
用法:取药液,待水温降至15℃-20℃时浸洗患处,药渣复煎,1天2次,每次20-30分钟,浸洗擦干后局部扑粉。随证加减:热盛者加地榆、紫草、大青叶;有脓疱者加野菊花、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草;糜烂渗液较甚者加苍术、土茯苓、枯矾。
点评:中医认为皮肤念珠菌病主要是由于风湿热侵袭皮肤,蕴积生虫所致。现代医学认为此病多为白色念珠菌感染引起,大多发生于皮肤皱褶、易潮湿部位,以红斑、浸渍、糜烂、微小水疱、脓疱、瘙痒为其临床特点,故本方就是针对中医病机以及其临床特点组方,主要功效为清热燥湿、杀虫止痒;方中黄柏、黄芩、藿香、紫荆皮清热燥湿为主药;辅以花椒、石榴皮、蛇床子杀虫止痒,合主药加强其燥湿解毒之力;佐以苦参、白鲜皮、地肤子使其清热燥湿,杀虫止痒之功更强;千里光、羌活具有清热解毒,除湿之功,可加强其清热之力。诸药合用,共奏清热燥湿、杀虫止痒之功效;现代药理研究表明以上诸药有较强的广谱抗真菌作用,并有消炎,敛湿,保护表皮,防止渗出或减少渗出,促进皮损治愈等作用。尤以黄柏、黄芩、藿香、紫荆皮、花椒、苦参、白鲜皮、石榴皮等药有较强抑制和杀灭白色念珠菌的作用;此方作为洗剂,既经济、方便、安全、有效,且无毒副作用,值得临床推广应用。