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过敏性皮炎数年 拟予东垣清暑益气汤施治

    2014年甲午年夏天的运气特点为中运太宫土、少阴君火司天、阳明燥金在泉,易出现水火寒热于气交而为病始,湿、火、燥相兼的病机特点。针对此运气特点,顾植山教授运用东垣清暑益气汤治疗夏天荨麻疹和湿疹等皮肤病,以及高血压、失眠、咽痛、痤疮等多种病症,均获良效。《中国中医药报》8月14日发表柳成刚《甲午年清暑益气汤用之多效》一文,对顾植山用清暑益汤特点作了报道,笔者近日随师门诊遇二例复诊病人,夏季来诊时均以清暑益气汤获良效,录此病案,为“甲午年清暑益气汤用之多效”的论述,再添佐证。
 
    病案1
 
    患者,孙某,男性,32岁,2014年5月30日首诊。
 
    罹患过敏性皮炎数年,久治难愈,每遇进食海鲜,接触宠物皮毛、日光照射易发,入夏以来皮炎再次复发,多方诊治未获良效,刻见全身多发红色丘疹、成簇分布于颜面、胸背部,揩之碍手,瘙痒,夜间或出汗后瘙痒加重,平素易感疲乏,易烦躁,食入脘胀,大便质黏,一日2~3次,舌苔白腻,脉沉濡。综合分析病机,湿、火、燥相兼,拟予东垣清暑益气汤施治。
 
    处方:潞党参15克,上黄芪15克,野葛根15克(碎,先煎去沫),炒苍术10克,炒白术10克,建泽泻15克,小青皮5克,广陈皮5克,西升麻10克,全当归10克,剖麦冬15克,北五味6克,炙甘草6克,西防风10克,炒黄柏6克,建神曲12克克(包煎),7服。
 
    6月13日复诊。皮疹无新发,面部皮疹消退,瘙痒明显缓解,腹胀缓解,乏力亦减,但大便仍黏滞,脉舌同前。上方改苍术量为15克,7服。
 
    10月31日第三次来门诊,述前服6月13日方后皮疹、肛门瘙痒、脘胀、疲劳诸症皆愈。近1周因出现口腔溃疡来诊。

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