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学用审平汤治疗皮肤病

  审平汤治疗皮肤病
 
  丁酉之年,木运不及,燥金亢盛,特别是下半年受在泉少阴君火的影响,痤疮、疖肿、银屑病、湿疹、皮炎、紫癜类疾病等发病增加。我自今年9月份学用审平汤治疗皮肤病,取得了较好的疗效。
 
  隋某,女,9岁。口唇周围皮肤出现丘疹、脓疱反复发作2年余。曾在外院诊为嗜酸粒细胞增多性毛囊炎,无痛痒,用过皮质类固醇激素内服治疗半年余,好转但停药则发,其它药物如抗过敏药、抗生素等治疗多日无效,2年来亦辗转应用中药治疗,但收效甚微,于2017年5月份于我处门诊,先后给予中药玉女煎、竹叶石膏汤、犀角地黄汤、白虎汤、清胃散、清胃泻黄散等方药加减,同时给予火针治疗,每周1次,外涂他克莫司软膏,有疗效,但停药仍有复发加重。于2017年9月15日又来复诊时见,因停药2周皮疹又起,查见口周皮肤红斑略肿,其上密布红色小丘疹,上有针头大小脓疱,伴口干欲凉饮,小便黄,舌尖红,苔白,脉右寸关浮滑。给予审平汤加味治疗。
 
  处方:制远志9克(先煎1小时),紫檀3克,天门冬12克,山茱萸9克,白芍15克,甘草6克,生石膏15克,知母9克,荆芥6克,生姜3片。7剂,每日1剂,水煎分服。
 
  二诊:述服药第二天皮疹即有减轻,7剂服完后,红肿及脓疱明显减轻,感觉比激素还要有效。来诊时见,皮疹红肿已不明显,密集的丘疹脓疱消退了将近三分之二,口已不干,小便仍略黄,舌红,苔薄白,脉右寸关略大,上方去生石膏、知母、荆芥,加丹参12克,车前子9克(包煎)。7剂,每日1剂,水煎分服。后复诊均以审平汤为主加减治疗,共服药36剂,皮疹消退,遂停药。至今已近2月,皮疹未再复发。(山东中医药大学附属医院皮肤科 张晓杰)

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