慢性胰腺炎,又称慢性复发性胰腺炎,是指胰实质的反复性或持续性炎症。患者胰腺体部分或广泛纤维化或钙化,腺泡萎缩,胰导管内结石形成,伴不同程度的内外分泌功能障碍。可先有急性胰腺炎,亦可无明显急性胰腺炎病史。特点是反复发作,病变发展使胰腺导管僵硬,一处或多处狭窄,引流不畅越来越重,更易引起反复发作。临床上主要表现为消化不良的症状,例如腹痛、腹泻等。与长期饮酒、胆管结石、炎症、胆道蛔虫病等有关,多见于中、老年患.者。
慢性胰腺炎是较难治愈的慢性疾病。因此,患者心理上不要有一朝治愈的不现实想法与要求。在耐心配合医务人员的治疗,在中西医结合治疗的基础上,做好饮食调理。
中医药膳治疗
1.山药大枣粥:山药20克,大枣10个,粳米50克,如常法煮粥食。
2.胰粉散:猪、羊等动物胰脏数量不限,焙干研细末,每次服用6克,每3次。可健脾益气,帮助胰脏功能的恢复。
3.大黄茶:大黄30 克,水煎服。一般每天最少用30克。以舌苔黄腻程度及大便次数调整药量,以正常为准。解毒通便,用于慢性胰腺炎伴顽固性便秘者。
4.鸡内金散:鸡内金或鸡肫250克,焙黄研末吞服,每次6-10 克,每日3次。可开胃消食,软坚散结,对慢性胰腺炎患者伴消化不良、腹部隐痛、腺管阻塞有较好的治疗作用。
5.五香槟榔:槟榔 200克,陈皮20克,丁香10克,豆蔻10克,砂仁10克,盐100克。槟榔、陈皮、丁香、砂仁、放入锅内,再放盐,清水适量,用武火烧沸后,转用文火煎煮,至药液干涸,停火待冷。将槟榔取出,用刀剁成黄豆大小的碎块即成,饭后口含少许槟榔即可。
6.山楂麦芽饮:山楂10克,炒麦芽10克。将山楂洗净,切成薄片。将山楂片、炒麦芽放入杯内,加开水,盖上杯盖,泡30分钟即成。代茶饮。
7.陈皮丁香粥:陈皮10克,丁香5克,粳米50克。将陈皮切碎与丁香共同煮沸,再放入粳米煮熟即可。早晚服食,每日1次。
8.砂仁冬瓜汤:砂仁10克,冬瓜300克,先将砂仁煮沸后,再人切成片的冬瓜,待冬瓜熟后加入适量调味品即可。可用于餐后汤饮,也可当作菜肴。
9.京糕小粥:山楂糕(京糕)750克,小米25 克。将山楂糕切成条或片,待小米粥八成熟时放人。待小米粥热时,可食用。
饮食调理
1.慢性胰腺炎急性发作时,要停止一切饮食。
2.非急性发作期,宜对胃肠无机械和化学刺激的食物,宜食高碳水化合物和低脂肪的水流饮食。蛋白质供给量为 60克/日,包括适量的优质蛋白质。脂肪的摄入量要严格限制(从20克/日逐步过渡到40克/日)。多选用易于消化的糖类 (例如红糖、蔗糖、蜂蜜等),因碳水化合物是能量的主要来源,可给予 300克/13以上。宜清淡食物,多选用蒸、煮、烩、炖、氽等用油少的烹调方法。宜少食多餐,4-5 次/日。
3.少用易胀气的食物(例如萝卜、洋葱;粗粮、干豆类等)。避免刺激性食物。
4.忌浓茶、咖啡、酒、动物内脏、肥鸭等。忌暴饮暴食。忌油腻、煎炒、油炸食品。尤其是要注意戒酒。慢性胰腺炎一旦确诊,就应完全戒酒,否则,极易加重病情。
注意危险信号
长时间腹痛,腹痛可以向背部胸部放射,疼痛可以是持续或间断的;恶臭大便,.恶心,呕吐,腹胀;体重持续性下降;皮肤苍白、湿冷、心悸、呼吸加快等。可能是胰腺炎急性发作,或出现休克,或恶化为胰腺癌的表现,应及时到医院检查与治疗。 (白云天)