便秘是指大使干硬,隔时较久,通便时有困难。 本病主要表现为粪使坚硬,排出困难,无每天一至二次的排便,有时由于粪便擦伤肠粘膜,而使粪块表面附有少量血液或粘液,排便时肛门有痛感,严重者可导致外痔或直肠脱垂,使秘日久者,常有精神、食欲不振。 婴儿自出生后即使秘者,应注意与先天性巨结肠鉴别,对儿童患者也应和神经性及器质性梗阻鉴别。必要时应作直肠指检,如能触及大量硬粪块,随后排出大量粪便,症状亦随之消失,可排除器质性梗阻。 现代医学认为饮食量不足,消化后残渣少,日久营养不良、腹肌肠肌瘦弱张力低,可导致顽固性便秘;或食物成分不适宜,蛋白质多于碳水化合物的饮食,肠内容物发酵少,大便干燥,次数也少;食物过细,缺乏渣滓,也容易便秘;肠道功能失常,生活不规律和缺乏按时大便的习惯,未形成排便条件反射,肠肌松弛而便秘;缺少体力活动,常用泻剂灌肠或患佝偻病等,都能使肠壁肌肉无力,功能失常而便秘。 现代医学治疗本病,主要是改善饮食的内容和习惯,训练排便习惯,必要时可于临睡前服用泻剂。用小片肥皂条或开塞露注入肛门,均可刺激肛门,引起排便。 中医认为小儿习惯性便秘多因肠燥津亏所致,由于过食辛热厚味,胄肠积热,或热病之后,耗伤津液,肠道燥热,津液失子输布,不能下润而大便干结,难于排出.也可因病后气血两亏,气虚则大肠传送无力。血虚、津少则不能滋润大肠,使大便排出困难。(王骏或)
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