酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,是造成人类肝脏损伤的重要原因之一。在我国,随着人民生活水平的提高,饮酒者增多,酒精性肝病发病率迅速上升,酒精性肝病目前已成为仅次于病毒性肝病的第二大肝病。
酒精性肝病的发生、发展,与机体对酒精的代谢密切相关,不同的个体,由于对酒精代谢的差异,肝脏损害的程度不同,从而导致其疾病发生及进展不同。酒精性肝病的西医学治疗原则,一是戒酒和营养支持;二是改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝病及其并发症,但是并不能从根本上治愈酒精性肝病。中医药对酒精性肝病的诊疗,有其自身的优势。中医将酒归属于湿热之物,认为过多饮酒则湿热酒毒内蕴,《本草衍义补遗》言其“湿中发热,近于相火”。如果饮酒量小,饮酒时间不长,尽管湿热不断内侵,机体能够通过脾胃的运化水湿功能将“湿热”清除,若饮酒量过大,饮酒时间过长,超过了机体清除“湿热”的能力,使“湿热内蕴”,久而久之发展成为酒精性肝病。
中医药可以从酒精性肝硬化患者饮食偏好、作息习惯、运动方式、心理状态等多角度进行针对性的保健指导,从而更有效地延缓酒精性肝病的疾病进展。中医认为,酒是湿热所蕴蓄而成,湿热往往交织,难以清除。体内有湿热,外在可表现为口干而不爱喝水,疲倦嗜睡,身懒沉重,舌苔往往黄腻,大便不爽快,偏黏腻。除了辨证服用汤药外,湿热体质的酒精性肝病患者,平日可吃些有利湿作用的食物如绿豆、冬瓜、山药等。每天可适当饮用绿茶,帮助清除体内的湿热。湿热体质的酒精性肝病患者,更要少吃肥腻食品、甜味品,以保持良好的消化功能。另外,进行适量运动出汗可帮助排湿。而血瘀体质者存在全身性的血脉不畅的一种状态。在气候寒冷、情绪不调等情况下,血行瘀滞进一步加重,微循环不畅通。中医认为,“血得温则行,得寒则凝”,因此血瘀体质酒精性肝病患者可适当多食用有活血化瘀作用的食品及保健品如山楂、桃仁等,同时忌食寒凉食物如西瓜、梨等等;另外,适当运动有助于血瘀消散,但不宜参加剧烈、爆发、竞技的运动;精神养生对血瘀体质尤其重要,因为情绪补偿会导致气的运行障碍,“气行则血行,气滞则血停”,情绪舒畅,有利于减缓血瘀状态,具体可通过培养一些兴趣爱好,转移注意力来疏解情绪。(王睿林)