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前列腺痛“阴痛”范畴 中药方加味

邵吉庆 时乐 江苏省仪征市中医院
 
笔者在临床实践中常用枸橘汤加味治疗前列腺痛,收到一定效果。现介绍如下,与同道分享。
 
枸橘汤加味的药物组成:枸橘李、川楝子、赤芍、白芍、青皮、陈皮、泽泻、虎杖、三棱、丹参、王不留行、延胡索、生甘草各10克。每日1剂,水煎服,分2次服。连服1个月。
 
笔者认为前列腺痛当属中医学淋证中“气淋”、痛证中“阴痛”的范畴。多由肝郁气滞,涉及肾经,致肝肾两经气机不畅,络脉气血瘀阻,困扰精室所致。本病以痛命名,痛是主症,不通则痛;精室血脉瘀滞,瘀是本病最根本的病机基础。气滞血瘀贯穿本病的各个阶段。临床上观察绝大多数该病患者常伴有心情抑郁、焦虑、紧张不安等症状,与正常人相比,前列腺痛患者更喜欢主动陈述与焦虑有关的躯体不适和疼痛,这与中医学的肝郁气滞、瘀血阻滞、不通则痛的机理相类似,也为临床辨证治疗提供了有力依据。
 
枸橘汤出自《外科证治全生集》,其主要功效为疏肝理气,活血通络。笔者在枸橘汤方的基础上添加川楝子、延胡索、虎杖、三棱、丹参、王不留行,意在加强活血化瘀、通络止痛的功效。(邵吉庆 时乐)

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