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慢性附睾炎 中医治疗医案

  慢性附睾炎临床上很多见,可由急性附睾炎迁延而成。根据其症状可归属于中医“子痈、淋证”范畴,易反复发作,通过中医治疗有一定疗效。以下介绍医案一则。

  杜某,男,33岁。

  主诉:左侧睾丸胀痛半月。患者有慢性附睾炎病史10余年,近半月睾丸胀痛发作,局部有压痛,尿微黄,舌红,苔白微腻,脉弦滑。尿常规未见异常。

  诊断:慢性附睾炎。

  处方:夏枯草20克,白花蛇舌草30克,丹参20克,王不留行20克,乌药15克,川楝子15克,延胡索20克,生牡蛎30克,橘核15克,荔枝核15克,黄柏15克,知母15克,栀子15克,连翘15克。5剂,日1剂水煎服。

  上方服5剂后即肿消,痛减。为巩固疗效,上方加鳖甲10克,继服15剂,药后肿消痛止而停药。

  按:本案病程较久,属湿热夹瘀之证,治宜行气散结,活血利湿,止痛。方中橘核、荔枝核一则疏肝理气散结,二则为疝颓丸痛之引经药;配王不留行、丹参活血通脉;乌药、川楝子、延胡索活血行气止痛;夏枯草、白花蛇舌草、栀子、连翘、黄柏、知母清热利湿消肿;生牡蛎咸寒软坚。诸药共奏行气散结,活血利湿,止痛之效。初诊因碍于鳖甲滋腻恐影响利湿,故未加。二诊效不更方,在原方基础上加鳖甲增强软坚散结之功。

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