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小心阴囊上的“蚯蚓”

据国内某三甲医院男科门诊的统计.在1000多位患者中.35%~37%的患者有不同程度的“精索静脉曲张”:此病与男性的早泄、阳痿等性功能障碍,还有不育症、睾丸萎缩等都有一定关系。

精索静脉曲张这种病.听起来很可怕.其实.它就是男性睾丸上方一团柔软的、类似蚯蚓状的曲张的静脉。一些病人可能会出现较明显的症状.如阴囊下坠感或坠胀不适感.同时伴有会阴部、下腹部或腰部的胀痛:站立过久、行走劳累后症状更为明显.平卧休息后减轻。

轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显.只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时.才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张.在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。医疗检查时,立位可见一侧阴囊很大.睾丸下垂,以左侧多见。明显的精索静脉曲张。肉眼可见,或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉:平卧托起阴囊后.扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小.站立时再度充盈。临床研究发现,专门从事一些职业的工作人员更容易患精索静脉曲张.比如教师、交警、装卸工、作家、汽车司机、机关工作人员等.由于长时间站立或久坐而影响血液正常回流。有些人习惯在夏天出汗后.立刻去冲凉.这样做也会导致精索静脉曲张:因为冷热的强烈刺激.也会导致人的植物神经紊乱.继而诱发精索静脉曲张。

目前.临床上对于该病的诊治.先通过一系列检查方法,如超声诊断、红外线接触性阴囊测温等.医生将判断你的症状是否需要治疗。这时,要么通过注射药物使其闭合.要么把它绑扎起来.把血管堵塞封闭,这是一种很常见的小手术。需要麻醉.大约30分钟即可完成。

自我检查是否患有精索静脉曲张也是不错的办法。此病分为轻度、中度、重度3个级别。自检方法是,站立、屏气后,看不到曲张的静脉.但能摸到静脉团.平卧时会很快消失即为轻度;看得到、也能摸得着静脉团.平卧后包块能逐渐消失者即为中度:用肉眼就能看到明显的静脉团.阴囊摸上去有明显的蚯蚓状静脉.平卧时也能看到.这种情况即为重度:重度患者应尽早找泌尿外科医生诊治。当然.一旦确诊也不必过于担忧:在日常生活中,有精索静脉曲张病症的男性.首先应避免频繁的性冲动.防止不良性刺激(如看淫秽影视作品、性联想太过活跃等),戒除手淫;无症状的轻度精索静脉曲张患者.只要戒除手淫,往往可不治而愈。

还应引起重视的是.近年来发现.长时间坐软沙发、驾驶车辆.皆会诱发精索静脉曲张。精索静脉曲张分为原发性、继发性两种.原发性就是天生的血管本身问题.继发性则指后天的、人为原因造成的病变,像长时间坐软沙发、坐老板椅、驾驶车辆(特别是车辆座椅有电加热功能的)皆是诱发本病的重要原因。(石昭明)

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