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包皮龟头炎宜分型治

唐山市的刘老伯来信询问:我今年72岁了,患有包皮龟头炎,经常发作。听说咱们中医有“辨证论治”这个宝,想咨询一下中医专家,有没有什么治疗包皮龟头炎的好方子?谢谢。

中医治疗老年包皮龟头炎,常把其分为三型辨证论治,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型,根据不同的l临床表现予以不同的治疗。

毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿,有红斑、丘疹、水疱或溃烂,自觉疼痛、排尿不畅,伴有口舌生疮、急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤散加减:黄连、生甘草各6克,黄芩、山栀子、淡竹叶各10克,川木通3克,生地20克。水煎服,每日1 剂。

湿热生虫型 可见龟头部潮红、起水疱或糜烂,阴茎疼痛。实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染,多伴有阴部潮湿、瘙痒,口苦、口黏,小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方剂为龙胆泻肝汤加减:龙胆草5克,柴胡 3克,黄芩、生栀子、车前子(包)各 10克,泽泻12克,川木通3克,土茯苓30克。水煎服,每日1剂。同日寸取生百部、苦参各30 克,水煎外洗。

肝肾阴亏型可见包皮和龟头有斑片或肥厚、硬化。一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒日久伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方剂为六味地黄汤加减:生熟地各20克,山萸肉、山药、丹皮、泽泻、黄柏各10克,当归、茯苓各15 克,蒲公英30克。水煎服,每日1剂。 (中华中医药学会 会员苏全新)

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