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面肌痉挛 方解加减运用

  楚海波,男,1962年生,郑州市中医院主任中医师,硕士研究生导师,河南省名中医。从事中西医结合脑病临床、科研30余年,擅长治疗中风、眩晕、头痛、失眠、抑郁症、焦虑症、痴呆、面肌痉挛、面瘫等脑系疾病,尤其在中风病的诊断、治疗、康复方面有较丰富的临床经验,提出了“早防早治,防治结合”的学术思想。
 
  组成:白芍60克、赤芍30克、丹参30克、郁金10克、白附子10克、白僵蚕15克、全蝎6克,蝉蜕15克、怀牛膝30克、葛根30 克、天麻15克、清半夏15克、丝瓜络3克、甘草10克。
 
  功效:养肝柔筋、活血祛风、化痰止痉。
 
  主治:面肌痉挛。
 
  用法:上药加水500毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混匀分2次早晚温服,每日一剂。
 
  方解:方中重用白芍、赤芍养血活血,滋肝柔筋,解除痉挛,为君药;丹参、郁金助白芍、赤芍以养血活血,白附子祛风化痰,擅长治头面之风,僵蚕、全蝎、蝉蜕祛风止痉,共为臣药;怀牛膝补肝活血,葛根生津解痉,天麻、半夏平肝熄风化痰,共为佐药;丝瓜络宣通血脉,引药入络,直达病所,甘草缓急解痉,调和诸药为使药。诸药合用,力专效著,养血活血,滋肝柔筋,风散痰消,经络通畅,病症可愈。
 
  加减运用:若舌苔薄白,脉浮紧,兼有风寒者加防风12克,细辛3克;若舌苔薄黄,脉浮数,兼有风热者加菊花15克,柴胡15克;若肢体困重,舌淡苔白腻,兼有风湿者加秦艽15克,羌活15克;若舌黯红或有瘀斑,脉涩,偏重血瘀者加川芎15克,红花10克;若胸胁胀满,胁肋疼痛,脉弦,有肝郁者加陈皮15克,枳壳20克。 (郑州市中医院 付俊丽整理)

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