“烂嘴角”是口角炎的俗称,表现为嘴角冒出一两条小裂缝,干燥、发红、疼痛,忍不住要用舌头去舔。每当秋风乍起,“烂嘴角”人便会多起来,为何“烂嘴角”会秋季高发?应该如何预防和治疗呢?
口角炎秋季高发的主要的原因是“天时”。中医认为,燥为秋之主气,燥最易损伤津液引起口角干裂、发红。而现代医学认为,嘴唇没有汗腺,不像其他部位可以通过分泌汗液来补充表面散失的水分,只有靠皮脂腺分泌的皮脂来保持湿润,一旦气候干燥,皮脂腺分泌减少,嘴唇便失去了皮脂的保护而干裂。
其次是营养不良,尤其是B族维生素的缺乏。“烂嘴角”患者往往有B族维生素或锌的缺乏,尤以维生素B2(核黄素)的缺乏最为典型。核黄素是人体新陈代谢酶系统的成员之一,缺乏后可影响体内生物氧化的进程,进发生代谢障碍而形成口角炎,谓之营养不良性口角炎。
较少见的原因是病菌侵袭,如真菌、细菌的感染,谓之感染性口角炎。前者多为白色念珠菌,后者多以链球菌、葡萄球菌等为代表。病灶多为慢性、对称性,病程可达数周或数月,特点是结痂与裂开、干燥与湿润交替,迁延不愈,并有一定的传染性。
弄清了发病原因,才能有针对性地用药。营养不良性口角炎主要以补充维生素B2与锌为主,用淡盐水清洗口角,消除痂壳,待干燥后将维生素B2片研成粉末敷于患处,每天3次,一般3-5即可愈合。迁延不愈者可酌服锌剂,如葡萄糖酸锌口服液,也可用食补法,多吃禽蛋、乳制品、豆类、胡萝卜、绿叶蔬菜、香蕉、牡蛎、瘦肉等富含锌的食物。
若为感染性口角炎,必须用抗菌药。真菌感染者可将嘴角洗净后,涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等抗真菌药;若为细菌感染,可涂些红霉素软膏,同时口服青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等广谱抗生素。
秋季预防“口角炎”,首先要注重面部皮肤的清洁工作,如进食后及时洗脸擦嘴,使用一些防裂滋润的护肤脂、甘油或防裂油;其次,要调整饮食,少吃刺激和易上火的食物,多吃些新鲜蔬菜、水果及富含核黄素的杂粮、豆制品、新鲜蔬果、瘦肉、动物肝、蛋类等食物;改掉舔口唇等不习惯。
兰政文