众所周知,喝粥升糖快,然而,如果往粥里加点粗粮,也有降血糖的功效。推荐以下几款粥饮,有助调控血糖。
芝麻黑豆粥
黑芝麻500克,黑豆1000克。将两者一起加工成粉。每次取黑芝麻黑豆粉共100克,加面粉50克,调和均匀后煮成粥。分成3顿,随餐食用。适合各类糖尿病患者。
葛根白米粥
葛根粉30克,大米100克。用白米煮粥,加入葛根粉,煮至米烂成粥即成。适合形体消瘦的糖尿病患者。南瓜麦麸粥
青嫩南瓜250克,麦麸50克,粟米50克。南瓜洗净切小块,入锅加水煮至六成熟,加入洗净的粟米,煮沸后加麦麸。充分拌匀,熬煮至粟米熟烂即成。
运动对糖友可以起到药物治疗不能替代的关键作用。运动主要有3种形式:有氧运动、无氧运动和拉伸。就好比三角形是最稳定的形态,这3类运动对于糖友来说一个也不能少,如何选择还需要依据自身状况,在专家指导下科学进行。
有氧运动:调代谢,益心肺
有氧运动在整个运动的过程中,人体吸入的氧气量和需求量相等,可达到生理上的平衡。这种运动的特点是强度低、持续时间长、有一定节奏、方便易行且易于坚持。常见的运动形式有快走、慢跑、跳舞、游泳、八段锦及太极拳等。
坚持进行有氧运动能提高肝脏、骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的敏感性,改善胰岛素抵抗,还可提高心肺功能。
拉伸:增柔韧,解疲劳
俗话说,筋长一寸,寿长十年,强调了肢体柔韧性的重要。拉伸,又称柔韧性训练,通过主动性的弯曲和伸展,提高肌肉弹性及张力,放松肌肉,有很好的保健作用。对于糖友来说,适度的拉伸运动,可改善关节灵活度,缓解肌肉疲劳和关节压力,从而减少外伤和感染的可能性。我们常见的“伸懒腰”、“伸胳膊”都属于拉伸运动的范畴。
做拉伸运动时,要注意让身体放松,呼吸均匀,肌肉、肌腱和韧带有轻微拉动感,不要用力过猛。
无氧运动:增肌肉,控血糖
无氧运动也称力量训练,指人体骨骼肌在克服阻力的情况下进行的主动运动。阻力可以由他人、自身肢体或器械产生,常见运动形式有短跑、举重、俯卧撑、哑铃、沙袋及弹力带等。
于中老年糖友来说,增强肌肉力量很重要,因肌肉能够储存糖原,如果肌肉量足够,就会形成糖原储备库,防止糖友饥饿时血糖波动太大,有利于血糖平稳。
60岁的蒋叔前年患了糖尿病,医生告诉蒋叔日常要注意饮食,为了控制血糖,身为“吃货”的蒋叔也有所节制。孰知,今年年初体检时却发现尿酸高,医生说在饮食上的控制要更为严格了。蒋叔纳闷了,糖尿病合并高尿酸要限制饮食,那么到底该怎么吃呢?对此,记者采访了广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师刘振杰。
指导专家
刘振杰
广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师
血糖高易影响尿酸代谢
“糖尿病和尿酸高是两种很常见的代谢性疾病,两者常常被称为‘姊妹病’。据统计,约有10%~20%的糖尿病患者合并有高尿酸。”刘振杰表示,由于糖尿病患者常常伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状,导致体内持续处于高血糖状态,也影响其他物质的代谢,身体里蛋白质的代谢产物尿酸也会比较高。
“三少一多”管理好“姊妹病”
糖尿病合并高尿酸,饮食上要有所节制,那么到底该吃什么呢?对此,刘振杰认为,要控制好血糖和尿酸,饮食上的控制应该做到“三少一多”。
限制食物的总量。糖尿病要注意控制食物的总量和热量的控制,高尿酸的人群也是如此。刘振杰表示,研究显示,控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用。限制食物的总量可根据每个人的标准体重计算出每天需要的热量,一般而言,一天下来碳水化合物占总热量的60%,脂肪和蛋白质各占20%。
少吃含嘌呤高的食物。高嘌呤食物有动物内脏、牛肉、羊肉、猪肉、海鲜,还有植物类的马铃薯、花菜、黄豆、扁豆、香菇、紫菜、芦笋、黄豆芽、豆苗等。刘振杰强调,控制高嘌呤食物,其中控制红肉的摄入最为关键,一天不宜超过一两瘦肉。此外,一些肉汤或老火汤的摄入也要限制。
少吃含糖多的食物。除了要限制高嘌呤食物外,含糖多的食物也要控制,因为过多的糖分也会引起尿酸高,对血糖的控制也更加不利。另外,即使未合并糖尿病,痛风患者也应少吃果糖较高的水果,如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大,痛风患者可以增加摄入。
多选用富含维生素B及维生素C的食物。平时可多吃富含维生素B和C的食物,如米、面、水果、蔬菜(蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外)及各种植物油,这类食物嘌呤含量少。
急性期、缓解期用药各不同
刘振杰表示,糖尿病合并痛风的患者,要控制好两者的病情,也要懂得病情发作的应对。
痛风急性发作时一般多发于局限关节,特别是全身循环不好的部位,如多发于脚趾,痛点比较固定,发作时局部会发热、红肿、疼痛。对于痛风的处理,急性发作时可以用些解热镇痛药或秋水仙碱帮助缓解。需要注意的是,这类药物只适用于急性发作,不适宜长期使用,否则会对肾脏有损害。中医认为,痛风多为湿热所致,并且湿热一般聚集在下焦,因此急性期用清热利湿法,如常用中成药四妙丸加减。若糖友合并高尿酸血症,在急性期发作时,还可以配合一些清湿热的中药,如薏苡仁、土茯苓等药材煲汤食用。
在痛风的慢性期,症状表现为持续、隐约疼痛感。中医认为这是久病入瘀,这时就要用些活血化瘀的药物,如牛膝、田七、姜黄等,另外还可以用加些补气的中药,如黄芪等,以活血化瘀,缓解慢性疼痛症状。