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老糖友如何平稳血糖 小心并发症

  对于糖尿病患者来说,可怕的是跟随糖尿病而来的糖尿病并发症,因此,糖友要善于发现并发症的蛛丝马迹,其中头晕是重要征兆,不容忽视。

  血糖过高 当患者血糖升高的速度过快、幅度过大,患者就可能出现头晕、乏力。

  低血糖 全身无力、头晕、心慌、出冷汗等,都是低血糖的典型表现。

  糖尿病合并高血压 高血压最常见的表现是头晕、头痛和失眠等,而其中头晕是最突出的表现。约30%的糖尿病患者同时存在高血压,并发症这些疾病后,患者均可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕。

  糖尿病合并高血脂 高血脂也常与糖尿病同时存在。当血脂过高时,可导致患者脑的血糖速度减慢,血流量不足及血液中氧的携带能力下降而出现头晕。

  因此,糖友出现头晕一定要警惕。 
 

  说到降糖食品你能想到哪些?应该大多都是苦瓜和南瓜之类的吧,其实柠檬也是能够帮助糖友降低血糖的蔬果之一。

  柠檬具有预防和减少糖尿病并发症的作用。柠檬中富含的维生素C可以提高毛细血管的弹性,还可以增强肾脏的排毒功能,对预防糖尿病血管病变以及糖尿病、肾病都有一定的好处。此外,柠檬还能稳定餐后血糖,那是因为柠檬汁是有机酸,能改变食物与人体消化酶的接触面积,延缓胃排空时间。

  因此,老糖友每天不妨在饮水或者吃粥粉面时加些柠檬汁,不仅能让食物增味,还能起到一定的稳定血糖的效果。但需注意的是,患有龋齿和胃溃疡、胃酸过多的糖尿病患者则不宜多食柠檬,以免对牙齿和肠胃造成损伤。
 

  指导专家

  赵同峰

  中山大学附属第六医院内分泌科主任、主任医师

  近日,接二连三的台风到来,雨水也增多。对于糖友来说,下雨天要更小心。中山大学附属第六医院内分泌科主任、主任医师赵同峰表示,因为阴雨天气容易滋生细菌,糖尿病患者由于足部血液循环不佳、抵抗能力差等原因,脚上常常出现小裂口,若不慎被雨水浸湿,容易引起足部感染,进而变成糖尿病足。

  雨天糖友出门要留神

  赵同峰表示,有十多年糖史的糖友体内的微循环变差,血管的功能也受到影响,因此,当足部受损伤后,一旦没有得到及时的处理,便会发展成糖尿病足,严重的话,就要截肢甚至危及生命。因此,糖友在雨天需要留意以下情况。

  1、雨天本来就潮湿,各种细菌会在又热又湿的天气里疯狂生长,糖友需要警惕真菌的感染。

  2、足部有伤口,雨天一旦趟水,会加重伤口感染,诱发糖尿病足。

  3、雨天路边的积水浑浊,积水里的沙砾、碎玻璃可能划伤足部。

  4、淋雨后容易感冒,加上抵抗力低,可能加重并发症。

  雨天出行做好防护

  赵同峰提醒,糖尿病足患者要做好防雨的措施,时刻关注天气变化,及时增添衣物并做好防雨措施:记得出行带伞,可遮阳可挡雨而且携带也较方便。其次,落雨天出行,糖友最好穿雨鞋,但一定要穿适合脚大小的雨鞋,否则有可能磨损足部,引起并发症。21nx.com另外,雨天趟水后,糖友要及时清洗腿部和脚部,同时检查是否有伤口。一旦发现糖尿病足出现感染或者感染有加深的迹象,要及时就医。
 

  为了保证下午充沛的精力,中午吃过饭后再睡一个午觉,是很多人的习惯。但糖尿病人餐后2小时血糖会明显升高,此时立即午睡,会使体内的血糖代谢减慢,血糖值高居不下。因此,要想午睡控糖两不误,糖友还需了解正确的午睡方式。

  餐后适当运动再午睡。中午刚吃过饭,大量的血液流向胃,大脑供氧明显下降,马上入睡会引起大脑供血不足。糖尿病人可以在餐后散步30分钟左右,待食物消化、血糖稳定后,再进行午睡。

  午睡时间不宜过长。人的一个睡眠周期为1~1.5小时,若午休时间过长,超过一个睡眠周期,则会影响晚上的睡眠质量。因此,糖友们午睡以15~30分钟最恰当。

  睡醒后适当喝水。睡醒之后喝一杯水,可以有效补充血容量,稀释血液黏稠度,有助于糖友更快地投入到下午的工作中。
 

  对于糖友来说,因生怕食物对血糖造成波动,很多时候面对美食的诱惑就只能一忍再忍,甚至时常要饱受“挨饿”的困扰。南方医科大学珠江医院内分泌科主治医师陈容平表示,糖友如果能学会合理加餐,不仅可以避免饮食量超过胰腺的负担,使血糖不至于猛然升得过高,又能避免发生低血糖,可达到平稳血糖的目的。

  指导专家

  陈容平

  南方医科大学珠江医院内分泌科主治医师

  可从正餐中“扣留”半两主食

  陈容平表示,糖尿病患者加餐的目的主要是维持血糖的相对稳定,预防低血糖发生。而糖友加餐是很有讲究的,加餐与正餐不同,从食物数量上来说,加餐应少于正餐的1/2或更少。因此,糖友加餐需要计算好一日所需总能量,加餐总量不宜超过每日所需总能量,做到“定时定量、加餐不加量”。“糖友加餐,可从正餐中匀出半两主食作为加餐,或选用2两水果作加餐,但上一餐要减少半两主食。”陈容平提醒,平时吃三餐的患者如有特殊情况,如远距离乘车或参加使人过度兴奋或悲伤的活动等,也应从三餐中留出25~50克主食作加餐,防止低血糖的发生。

  “踩准点”加餐利于控糖

  糖友加餐,要做到不挨饿的同时又有利于控糖,在时间的选择上就十分重要了。陈容平表示,一天当中,有几个特别的时刻适合糖友加餐,“踩准点”加餐有利于平稳控糖。

  在两餐之间或下一餐前出现明显饥饿感。时间可选择上午9时~10时或下午3时~4时。

  晚上睡前1小时。晚上加餐的目的是为了补充血液中的葡萄糖,这样才能保证在整个夜晚血液糖不至于过低。但睡前是否加餐还要先测量一下血糖值,如果在睡觉前血糖水平高于10mmol/L,那就没有必要额外加餐了。

  运动量过大时。如糖友进行剧烈运动后,也应及时少量进餐。

  发生低血糖时。陈容平提醒,糖友要密切监测血糖,当血糖值低于3.9mmol/L时,应立即进餐,可喝些糖水、蜂蜜水以及吃点饼干等。

  以低糖蔬果为主

  糖友合理加餐,除了要选对时间外,对食物的要求也十分有讲究。陈容平介绍,糖尿病患者应当记住,除已发生低血糖外,其余的加餐都应尽量选择血糖生成指数低的食物。因此,加餐可以含糖量低的水果蔬菜为主,以增加“饱腹感”,如可选择1个黄瓜或西红柿,作为加餐。

  生糖指数低的食物中,主食有牛奶、豆浆、稀粥、汤面条或用荞麦、燕麦、黑麦制成的食物等;蔬菜有苦瓜、芹菜、白菜、菠菜、竹笋、木耳、菌菇和海带等;水果有橙子、柚子、柠檬、苹果、桃、李子、草莓和樱桃等。

  此外,若是睡前加餐,一般建议进食复合型碳水化合物,如米饭、饼干、馒头等,因为米面类食物进入血液的速度是缓慢持久的,有利于维持血糖平稳。

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