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怒气上 喜气缓 悲气消 恐气下

一天,一个40多岁的中年妇女走进了中医诊室。就坐之后,望着她那郁郁寡欢的面容,我忍不住问了一句:“您最近是不是有什么不顺心的事?”谁知,一句话引得她委屈地哭了起来,眼泪像断了线的珍珠滴落下来。我忙劝她:“别哭,有话慢慢讲。”于是,她给我讲了这样一个故事。
 
她和丈夫从小就认识,上学时是一个班的同学,后来又一同上山下乡。在那些日子里,他们同甘共苦互相帮助,建立了感情。后来她调回城里在一家银行当出纳,他也回城到一家工厂工作。生活安定了,他们才建立起自己的家。这几年工厂不景气,丈夫下岗待业。但他是一个好强的人,借钱开起了一家饭馆,并招了几个外地打工妹当招待。由于经营有道,现在不但还清了借款,而且开始盈利了,她家的生活也好了起来。一天她在家帮丈夫洗白衬衣,突然发现白衬衣的肩头有一个口红印。她突然怀疑丈夫对她不忠,是不是丈夫与打工妹有了什么关系?她又生气又担心。丈夫回到家后,她一顿详细地“审问”。丈夫否认有过不轨的行为,始终坚持是无意碰上的,这样的回答并没有打消她的怀疑,她希望丈夫的回答是真实的,但又不完全相信。接着在以后的日子里,这个口红印挑起了她无限的烦恼和猜疑。从此,她家的生活总是在争吵中度过。有时丈夫回家晚了,她就不免问上一句:“你是不是找小三去了?”在这种情况下,她自己出现了一些病症,有时茶饭不思,失眠健忘;有时胸闷胁痛,心慌气短,精神恍惚。在无可奈何的情况下,只有来求助医生。
 
我关心地问她:“既然你怀疑丈夫,你找到证据或抓住把柄了吗?”她说:“没有,我曾悄悄地找人到饭馆去偷偷地观察,但没有找到任何线索。”我又问:“你丈夫是如何解释这件事的呢?”她说:“他一再说可能是无意中碰上的。他用他的人格担保,绝对没有做对不起我的事。他还表示,如果我还不相信,为了维护家庭的安宁,他决定把饭馆卖掉,不再经营了。”听到这里,我也明白了。此事完全是由于女方的心理问题,斤斤计较所造成的。我劝导她:“既然你丈夫能够决心把苦心经营的饭馆都卖掉,说明他把你看得很重。你要珍惜你们之间的感情,不要再瞎猜了!”
 
这位患者的病主要是由情志所致。《临证指南医案·郁证》中说:“邪不解散,即谓之郁。七情之郁居多,因情志不遂则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多。郁则气滞,气滞久则必化热。热郁则津液耗而不流,升降之机失度。”本例病人就是由情志不舒、肝郁气滞而导致脾胃不和,引起茶饭不思、胸闷胁痛。又由于气滞化热,热扰心神,心神失养而致失眠健忘、心慌气短、精神恍惚。所以这是一例典型的郁证。我在劝导她一番后,按照疏肝解郁的治则给她开了柴胡疏肝散、逍遥散加减的方药7剂。
       一周后,女病人又来了。她告诉我,吃了药后各种症状都有减轻,只是有时还偶有胸闷胁痛。她现在已不和丈夫吵架,心情也好多了。我嘱咐她继续服药巩固疗效。
 
从这个病例中我们可以看到,精神因素给人体带来的影响是巨大的。在临床上我们常常可以见到诸如婆媳不和的生气、邻里之间的战火、家庭不幸的困扰、下岗待业的烦恼……这类病员范围之广几乎涉及千家万户,在这些病人中尤其是以女性为多。《内经素问》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。”这说明中医早就认识到七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)对人体的影响。宋代医家认为:七情过激是破坏脏腑正常的升降、气化功能的致病因素。于是就有“百病始于气”之说。人的情绪是许多社会因素、心理因素引起的生理、病理变化的外在表现。因此我们当医生的,不但要善于治疗身体的病痛,还要通过心理治疗来消除精神上的创伤。
 
雨果说:“世界上最宽阔的东西是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是人的胸怀。”如果人人都有如此宽广的胸怀,那么也许世界上的郁证就会消灭。愿我们以宽大的胸怀面对人生中遇到的各种矛盾和挫折。在日常生活中,要能够宽容对方,原谅对方,理解对方,这样我们就能有一个好的心态,也就会拥有一个快乐的人生。

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