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中医耳鸣 辨清“虚实”再治疗

  采访专家 西安市中医医院耳鼻咽喉科主任 韩斌 主任医师

  王教授耳鸣已经好几年了,今年年初,他听人说吃“六味地黄丸”可以治耳鸣,于是,他到药店买了几盒便开始每天坚持吃。可近段时间以来,他觉得自己的耳鸣不但没有减轻,反而好像更严重了。焦急的王教授赶紧来到西安市中医医院耳鼻咽喉科就诊。

  盲目补肾是误区

  该科主任韩斌主任医师接诊后,经过详细的检查和诊断,韩主任指出,王教授病情的加重是因为在没有分清“虚实”的情况下,盲目补肾引起的。

  据韩主任介绍,中医认为,肾开窍于耳,并自古有“肾主耳”之说。我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足,则耳目聪明,若多劳伤血气,精脱肾惫,必致聋聩。故人于中年之后,每多耳鸣,如风雨,如蝉鸣,如潮声者,是皆阴衰肾亏而然。”正因如此,许多人认为耳鸣可能与肾虚有关,于是往往自行买一些补肾的药进行治疗。其实,这只是人们的一个误解。

  辨清“虚实”再治疗

  “中医将耳鸣分为风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀、肾精亏损、气血亏虚的证型,各证型的临床表现不一样,治疗原则也大不相同。”韩主任举例说,“比如风热侵袭耳鸣,症状如吹风样,昼夜不停,治疗原则为疏风清热,宣肺通窍;而肾精亏损耳鸣,症状特点为耳鸣如蝉,安静时明显,这时,治疗原则才为补肾填精,滋阴潜阳。所以说,中医治疗耳鸣依据辨证论治,并不是全部需要补肾”。

  对于王教授的情况,韩主任这样解释道:“有人耳鸣后自行购买六味地黄丸,但是效果并不理想,这可能就不是肾精亏损的原因。肾虚只是中医的一种辨证,耳鸣并不都是肾虚所引起,所以治疗耳鸣还是要到正规医院耳鼻喉科就诊,确定病因后,根据医生的建议来用药。”

  防治耳鸣注意几点

  韩主任表示,耳鸣虽是一种常见症状,也是一种疾病。它常与耳部及周围器官疾病、大脑血流循环、精神心理等因素相关。因此,在平日的生活中,应做到谨慎用药,戒烟戒酒,同时注意控制血糖、血脂、血压,坚持良好的生活习惯。

  对于耳鸣病人,平常要注意以下几点:(1)防外感,慎用药。(2)调节情绪,保持良好心态。(3)清淡饮食,忌烟酒。(4)起居有规律,保证睡眠。(5)信任自己的主治医师,树立起治愈疾病的信心。

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