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产后耳鸣 丹栀逍遥散加减治方

  史某,32岁,2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉,终日不休。问其病史,述其产后因事所愿不遂,郁怒不畅,当日即发耳鸣,甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦,面色无华,神情忧郁,舌红少津,脉细而涩。此乃产后之际营血亏损,加之情怀不畅或郁怒,致肝胆气结,气郁化火,壅塞清窍而致。

  立方以丹栀逍遥散加减。药用柴胡5克,栀子9克,牡丹皮9克,当归18克,炒白芍12克,制首乌10克,薄荷5克,灵磁石9克,生龙骨30克,生牡蛎30克,甘草5克。水煎服,3服,每日一服。

  3服药后,患者耳中蝉鸣顿失,饮食好转,睡眠安,嘱其原方再进两剂,耳鸣未见复发。

  产后营血不足加之郁怒情怀不畅,最宜郁而化火,阻塞清窍。取“木郁达之”、“火郁发之”之意,予以丹栀逍遥散加减,加磁石、龙牡专事潜镇,全方升中有降,使肝之性得以升发,冲和条达则郁开结散,肝滋火净,耳鸣自愈。

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