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胃病巧用炒槐花

  槐花,味苦,性微寒,归肝,大肠经,具有凉血止血之功。笔者用槐花微火炒黄,在辨证方中加入15~30克,治疗糜烂性胃炎和消化性溃疡,疗效满意。

  案1  王某某,女,39岁。2008年4月30日初诊。胃脘灼痛,口苦1年余。经多家医院胃镜均示:胃体、胃窦黏膜充血,水肿,糜烂,多医诊治,稍缓未愈。诊见:胃脘灼痛,肋胁隐痛,口干,口苦,恶心,纳差,消瘦。胃镜示:胃体和胃窦黏膜充血,水肿,糜烂。查:上腹拒按,无反跳痛,莫菲氏征(-),舌红苔黄厚,脉弦数。诊断:糜烂性胃炎。中医诊断:胃痛,肝胃郁热证。处方:炒槐花20克,黄连10克,白芍15克,丹皮10克,栀子10克,陈皮10克,青皮10克。7剂,水煎服,每日1剂,饭后温服。药后疼痛稍减,余症如前,述药液苦,服后口淡无味,加大枣10克,服用一月后,诸证消除。胃镜示:胃体、胃窦黏膜无水肿,无糜烂,停用汤剂,用炒槐花10克泡水代茶饮2月,临床痊愈。随访1年,未见复发。

  案2  梅某某,男,45岁。2008年5月10日初诊。胃脘隐痛时作3年,多家医院诊断为“十二指肠球部溃疡”,用奥美拉唑、甲氰咪胍、硫糖铝、阿莫西林等治疗,好转又作。曾用中药汤剂(具体方药不详)治疗半月,未见明显好转。诊见:胃脘隐痛喜按,喜温饮,时有吐清水涎沫,纳差,神疲,乏力。胃镜示:十二指肠球部黏膜以红为主,散在点状溃疡。查:上腹剑突下右侧按压痛,舌淡苔薄白,脉虚弱。诊断:十二指肠溃疡。中医诊断:胃痛,脾胃虚弱辨证。处方:炒槐花15克,黄芪15克,白芍15克,炙甘草10克,乌贼骨15克,桂枝5克,大枣6克。水煎服,每日1剂,饭后温服。加减共治2月后,诸证悉除,食量增,体重增加。胃镜示:溃疡愈合,临床痊愈。嘱节饮食,随访一年半,未见复发。 

  现代药理研究认为,槐花具有收缩局部血管,增加毛细血管抵抗力,抗炎,解痉,降血脂等作用。《日华子本草》载:“杀腹脏虫及热。”《珍珠囊》云“凉大肠”。糜烂胃炎和消化性溃疡是由胃或/和十二指肠局部黏膜充血,水肿,糜烂,或/和溃疡,引起的一系列临床症状,槐花药理功效中其病理,取其炭止血,缓其苦寒伤阴之弊。

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