首页>偏方秘方>内科治疗方>胃肠病>正文

反复呕吐 补脾莫忘调气机

全国第三、第四批老中医药专家学术继承工作指导老师陈家礼主任医师,临证多崇脾治,善用调气,燮理中焦,取得良好疗效,兹举一案,以供品鉴。
 
张某,女,40岁。于2015年3月16日前来就诊。患者主诉反复呕吐,纳食不佳两月余。两月前因家中有事突发呕吐,后纳食不佳。平素脾胃虚弱。现症见形瘦神疲,夜寐不安,时或心慌,眼睑色淡,头发稀少。舌淡苔薄白,脉沉细。
 
诊断:呕吐,证属脾胃虚弱,肝胃不和证。
 
治法:健脾益气,调肝和胃降逆。
 
处方:以香砂六君子加减治疗。党参12克,白术12克,茯苓18克。茯神18克,陈皮10克,姜半夏10克,木香6克,砂仁5克,焦三仙各15克,白蔻仁10克,川连1克,吴茱萸4克,丹参30克,炒酸枣仁15克,苏梗10克,山药20克,炙甘草6克,生姜3片,大枣三个。6剂,水煎服。
 
二诊:药后纳食好转,胃凉转轻,呕吐渐止,夜寐渐安,面黄手凉。上方改为党参15克,焦三仙各18克,加黄芪20克,连翘5克。继服6剂。
 
三诊:诸症好转,予补气健脾方调理,二诊方改黄芪为30克,山药为30克,加菟丝子15克,6剂。后陪同亲友前来就诊,自述呕止,纳可。嘱其长期服用长山药以善其后。
 
按:本病呕吐发生的根本在于脾胃虚弱,运化无权,再因突然情志的改变导致肝气郁结,横逆侵犯脾胃,致胃失和降,脾失健运,中焦气机升降斡旋失调而发生呕吐。故因在补脾的同时加入理气调气之品,包括疏肝气、宣肺气的药物。21nx.com方中香砂六君子汤出自《古今名医方论》,具有益气健脾、理气化痰之效。而将原方中的人参改为党参,取党参甘平缓补脾气之意,并加入山药和补肺脾之气。用焦三仙消食健胃,白蔻仁温中行气,苏梗宣畅肺气,助脾运化;丹参养血活血,酸枣仁养心安神,而夜寐渐安。轻量川连、吴茱萸一辛一苦,苦辛通降借以泻木。二诊因其诸症好转,效不更方,重用补脾益气之品,恐其甘温助热,佐以连翘清解。三诊仍守其法,加大补气健脾之力而固其本。嘱患者长期服用山药,因其脾胃素虚,应注意饮食调护。

上一篇:在消化领域内优化联用中西药的思路和方法

下一篇:胃气上逆致呃逆 承浆、内关苦立消

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部