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更年期综合征肝郁气滞血瘀 治法疏肝理气化瘀

陈某,女,41岁。2014年12月15初诊,症见月经不调,月经量少,色黑,有血块,两胁胀痛,情绪欠佳,心烦易怒,眠差,大便可,无腰困。舌质黯红,苔薄白,脉弦涩。
 
辨证:更年期综合征,肝郁气滞血瘀。
 
治法:疏肝理气化瘀。
 
处方以逍遥散加减:当归12克,生白芍18克,炒白术9克,茯苓12克,柴胡6克,炙甘草6克,怀牛膝9克,丹皮9克,远志6克,水煎服,10剂,两天1剂。
 
按:此患者月经量少,色黑,有血块,两胁胀痛,心烦易怒,舌黯红,脉弦涩为肝郁气滞血瘀之证,故投逍遥散加减。《本草纲目》曰:“牛膝乃足厥阴、少阴药。大抵得酒则能补肝肾,生则能去恶血。”故加怀牛膝活血祛瘀;气滞血瘀易于化热,以丹皮清热凉血;远志有安神益智之功。全方共奏疏肝理气、化瘀调经之效。

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