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中医保胎经验谈 治疗数百例

先兆流产、习惯性流产属中医学 “胎漏”、“胎动不安”、“滑胎”范畴,保 胎治疗尤为重要。用中药治疗数百例 此类忠者,均获得了满意疗效,现总结 如下。

一、临床资料

就诊的203例患者,年龄20~38 岁;病程2小时一20天;患者表现为 停经32天一3个月,伴阴道流血,量 少。色鲜红或黯红,萤多时每日用卫生 巾2片,伴下腹隐痛或腰酸痛,恶心厌 食或呕吐。人选者均为B超确认为宫 内孕患者。

二、治疗方法

处方:菟丝子、炒杜仲、炒川断、 桑寄生、茯苓、阿胶(烊化)、炒党参各 12克,炒白术、生地、苏梗、苎麻根各 10克,山药20克。

加减:气虚加太子参、党参、 黄芪各12克;血虚加何首乌、枸 杞子各12克;阴虚加麦冬、黄芪、 女贞子、旱莲草各12克;阳虚加 巴戟天12克,重用杜仲、菟丝子 各26克;阴道流血多者加仙鹤 草、侧柏炭各lO克。

三、疗效评定标准

治愈:阴道流血干净l周以 上,无腹痛及腰酸痛,B超复查无 宫腔积液,胚胎继续发育;显效: 阴道流血减少,时有轻微下腹痛 及腰酸,复查B超示宫内胚胎继续发 育,宫腔或有少许积液或无;无效:阴 道流血不减或增多,腹痛无缓解或加 剧,或B超示胎儿停止发育。

四、治疗结果

203例患者,显效162例,有效17 例,总有效率达88.2%,儿最终获得足 月产儿;无效24例,无效率约为 11.8%。

五、典型病例

患者,31岁,曾有2次流产史,现 为第三次妊娠,停经38天,自测}ICG (+),有少许淡红色分泌物,无明显流 血及腹痛等不适,因惧怕再次流产而 就诊。B超提示宫内孕5周,舌淡苔薄 黄,脉弦滑略数。嘱卧床休息,保持心 情舒畅,予服上方1个月后又间断服 药近1个月,终获足月儿。 李芬

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