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得了银屑病 病能好吗?

  有未曾谋面的患者问:我得了银屑病,不找你去看,只学习广汗法,加上锻炼、晒太阳、放松心情等等,病能好吗?

  我回答,不知道你的具体情况,所以无法判断。医生不是神仙,而更像教练,需要一步步去适时地指导你;疾病变化万千,有的可以学习方法、完全自愈,更多的则需要医生的帮助。下面举一个例子说明。

  2013年12月13日,通过“好大夫在线”网,我接收到了一则来自美国患者的咨询:

  疾病:急性点滴型银屑病。

  病情描述:住在美国,女,31岁。一个多月前,感冒咽痛,吃感冒退热消炎药几天后,感冒症状有所好转,但身体开始出现小红疹,发展迅速,一开始找中医看过,开了些清热解毒的中药,吃了一周,接着去了墨西哥一周,到了墨西哥后皮损迅速消失,不过上飞机回国后又开始复发。患者于是继续吃药,但没什么效果,皮疹仍然继续发展,一共吃了28天中药,目前已停药。皮疹还在发展。全身遍布,尤其上身前后多。基本不痒。患者手脚冰冷,舌体胖大,白苔厚,有齿痕,中有裂痕。一喝水就想上厕所,夜尿多。月经常延后,颜色暗稠。

  通过文字和电话,笔者回复大意如下:我根据你的用药情况及症状,推断你素体虚寒,加上感冒误治,导致银屑病的急性发作。需要关注“正常的出汗”,有可能的话再去一次墨西哥,出汗会变匀,症状会减轻。可以试着吃一些温和的药物,如桂附地黄丸,每天晨起空腹2丸,淡盐水送服,主要是针对“一喝水就想上厕所,夜尿多”的症状。不要太关注如何控制皮损,要关注身体的整体健康,身体越好,越没有病,出汗越会正常,这是中医“治病求本”之法……

  2014年1月8日患者反馈,并想预约春节前的门诊:感谢你在网上和电话中提供的建议!我没能再去墨西哥,不过我按你说的尽量做到让身体皮肤一天到晚暖暖的,潮潮的。潮潮的还没有做到,还是手脚局部出汗多。不过我多穿了衣服,至少做到暖暖的。还有服用桂附地黄丸。这段时间还时不时做做运动和无感泡澡。皮损之前一直都没好转,反而越来越多,直到最近一周开始快速好转。现在,我的皮损相对来说变淡、变薄了好多……

  患者没有约上门诊,我嘱咐其继续努力,向“正常的出汗”迈进。

  2014年3月26日患者来信:我从美国给你打电话咨询过。我后来一直没能去找你就医,一方面因为我上次回国举办婚礼,时间紧迫,没来得及。另一方面,我的病自己好了。上次我和你讲述病情后,你建议我尽量全天保持全身暖暖的、潮潮的,我都通过多穿衣服和运动尽量做到,并且我在美国坚持无感泡澡半个月左右。我还按你建议吃桂附地黄丸。我的皮损在我回国时就已经好得差不多了。现在几乎看不出痕迹。

  我不知道是哪些因素起了作用,运动、泡澡、穿暖、桂附地黄丸,可能还有心情,我老公对我一直爱护有加,帮我宽心,所以我在生病期间也能心情愉快。

  非常感谢你提的建议,才让我得以恢复。我把我的经历写出来,希望这个病例能作为参考,也能给其他人鼓励。

  关于身体调理,我还有很多疑问,改天再找你电话咨询。

  现在让我们一同来回顾这个患者的得病和治疗经历。在100多天的过程中,患者做了很多的改变——原本身体是寒凉的,治疗感冒的寒凉药物作为诱因,导致身体凉到质变,肌表郁闭,银屑病皮损急性泛发。笔者素来提倡用通散的广汗法治疗银屑病,在这例患者“到了墨西哥后皮损迅速消失”的提示下,确定此患者的治疗大法为温通无疑,因为墨西哥的气候相对温暖一些。于是采用了一系列的措施,包括运动、保暖、无感温度泡澡等等,恰好她新婚,心情也很好,当然还有桂附地黄丸的帮助,这一系列的综合效果使这个患者银屑病自愈。

  病是好了,但是身体变好了吗?这个病好了以后还会再复发吗?

  这些问题我们可以这样来回答,如果她体内越来越温暖、通散,身体就会越来越好,而疾病越不会复发;而如果她的体内越来越寒凉、郁闭,就会身体越来越差,而疾病越容易复发。

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