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老年期阳痿

阳痿是一种男性性功能障碍,通常表现为虽有性的要求,但阴茎不能勃起或勃起不坚,勃起时间过短而不能完成性交。其病因与精神因素(老年人性行为受社会舆论、世俗习惯、家庭环境、子女等多方面影响)、器质性(神经、血管、内分泌、泌尿生殖系统等局部组织结构)改变、药物(自主神经拮抗药、抗雄激素药、镇静药、酒精等)等因素有关。中医认为阳痿的病因有命火衰微,或心脾受损,或恐惧伤肾,或湿热下注等。肾主藏精,又主前后之阴,年老肾虚,肾精不足,阳无阴精以充;或肾中真阳虚衰,不能作强,或恐惧伤肾等,均可致阳痿。可分命门火衰、心脾两虚、肾气虚怯、湿热下注等4型。

对老年期阳痿,平时的调养是重要的防治方法。

(一)起居调养法

(1)保持心情舒畅,消除紧张恐惧心理。

(2)补充营养,密切夫妻感情。

(3)注意劳逸结合,节制性欲,戒烟酒。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)制黑附子6克,蛇床子15克,淫羊藿15克,益智仁10克,甘草6克。共为细末,加炼蜜80克调匀,制成12丸。每次服1丸,1日2次。

(2)胎盘1个,蛤蚧(去头足、酥炙)1对。胎盘烘干与蛤蚧共研成细末,每次服1.5克,早晚空腹服。以盐油汤送下。

2.中成药

(1)男宝,每次2~3粒,1日2次,温开水或黄酒送服。

(2)强阳补肾丸,每次6克,1日2次。

(3)蚕蛾公补丸,每次3~5粒,1日3次。

(三)饮食调养法

(1)羊肾(腰子)120克,韭菜150克,调料适量。羊肾去杂、洗净、切块,韭菜洗净。锅中入油烧热,下韭菜、羊肾炒熟,稍加调料。佐餐,每天1次。7~10天为1疗程。

(2)母鸡1只开膛取出杂物,洗净,同冬虫夏草5枚放入锅内加水炖1个半小时,待鸡肉熟烂时下盐和味精少许。吃肉饮汤,日服2次,可连续服食3~5天。

(四)针灸调养法

(1)取穴次髎(针)、曲骨(针)、阴廉(针)、大敦(灸)、神阙(灸)、针刺用补法,留针15~20分钟,或艾条灸治15~20分钟。

(2)取精宫、外生殖器、睾丸、内分泌、肾、皮质下、神门等耳穴。每日或隔日1次,每次2~3个耳穴,中等刺激,留针5~15分钟。或用掀针埋藏。夏季2~3天,冬季5~7天。

(五)按摩调养法

按摩脚心,每日起床和临睡前各行1次,患者用左手心按摩右脚心100下,动作缓和、连贯,轻重适宜。

(六)气功调养法

坐位,两脚自然平行分开,脚底踏在地面,两手自然放在大腿上,全身放松。

(1)意守丹田。两目微闭,内视丹田,呼气时将丹田轻轻向内吸,想象丹田与腰背相贴,吸气时再将丹田慢慢放松,稍停,反复2~3次,静守丹田。

(2)意守命门。在意守丹田,脐部有跳动或发热感后,将丹田热感以意直引腰部命门,静守命门。

(3)意守会阴。在意守命门,该处有跳动或发热感后,将命门处热感引向会阴,反复几次,静守会阴。

(4)练精化气。在意守以上各窍时,出现阴茎勃起及射精感,即可练精化气,不必依次守完其余各窍。练精化气的具体做法是先意守丹田,然后以意将龟头之气吸向会阴,由会阴提至尾闾,同时闭口咬牙,舌舐上腭,提紧手脚,缩紧肛门,再由尾闾以意引气上行,经夹脊、玉枕,过泥丸,至上丹田,守住片刻,连同口中津液送下至中丹田。如此3次,阴茎可萎软,则在中丹田发功,否则再做数次。

(5)收功。以意围绕丹田,由内向外、由小到大、从左向右上方提36圈,然后反过来,由外向内、由大到小、从右向左上方转36圈。

每天练2~3次,每次1小时。

(七)其他调养法

(1)巴戟天10克,淫羊藿10克,阳起石12克,金樱子10克,葫芦巴10克,柴胡6克。共研细面,做成药带,系于小腹部。

(2)蛇床子(炒令焦黄色)、百花窠(烧烟尽为度)各62克,零陵香、藿香各31克。上四味药,粗捣过筛。每天临卧时,用药末18克,水1500毫升,同煎至五沸,乘热淋洗。