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红斑狼疮

本病多见于女性,遗传因素、病毒感染、药物、日晒等都可引起本病。

临床上将此病分为盘状和系统红斑狼疮两类。盘状红斑狼疮特点是皮肤持久性盘状红斑,边境清楚,表面有鳞屑。好发于面部,其次发生于口唇、耳郭、头皮、手背、手指等处。

系统性红斑狼疮,早期可有发热,大多有低热,四肢大小关节疼痛,面部有蝶形红斑,可伴发慢性荨麻疹、脱发、口腔粘膜糜烂溃疡。可伴发肾炎,尿内出现红细胞、蛋白及管型;或者表现为肾病综合征,全身水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症。呼吸系统常表现为肺炎和胸膜炎,出现咳嗽、多痰、呼吸困难、紫绀、胸痛等。消化系统可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血等,还可出现肝功能异常。神经系统可表现为情绪抑郁、痴呆、癫痫样发作。全身或局部可见无压痛的淋巴结肿大。眼底可出现丝棉样白斑,眼底出血,视乳头水肿,结膜炎等。

(一)起居调养法

避免受凉,防止感冒及其他感染。对日光敏感者,外出要戴防晒帽、撑伞,要擦防光剂,穿浅色长袖上衣和长裤。忌用有感光作用的药物如酚噻嗪、克尿塞、磺胺类制剂和灰黄霉素。避免过度疲劳,急性或活动期应卧床休息,防止妊娠,有肾和其他系统功能损害者应做治疗性流产。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)赤芍10克,紫草10克,丹皮10克,白花蛇舌草30克,乌梢蛇10克,玄参10克,生地10克,生草10克。适用于急性发作期,除红斑外,还伴有高热、关节疼痛、烦躁不眠、舌红脉数者。每日1剂,分2次煎服。

(2)黄柏10克,知母10克,威灵仙10克,泽泻10克,丹参10克,旱莲草10克,当归10克,制首乌10克,沙参10克,川芎10克,生草10克。适用于缓解期,长期低热,面颧潮红,手足心热,口干咽燥患者。

(3)制附子10克,干姜6克,茯苓10克,泽泻10克,桂枝6克,当归10克,黄芪30克,白术10克,仙茅6克。适用于面浮肢肿,腰背酸痛,四肢无力,食欲减退的患者。

2.常用中成药

(1)雷公藤多甙片,每日60毫克,分3次口服。

(2)六味地黄丸,每日2次,每次6克。

(3)知柏地黄丸,每日2次,每次6克。

(三)饮食调养法

注意营养,多吃蔬菜等富含维生素的食物。

可用药粥:当归10克,党参10克,黄芪10克,丹参10克。用纱布袋煎后取汁,与米粥搅伴食用,每日2次。