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 《中国幽门螺杆菌研究》 > 2.3幽门螺杆菌感染的西医药疗法

加阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎70例

我院门诊1994-06~1995-06经用纤维胃镜及病理切片诊断70例

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减少局部炎症减轻21例(30%);有效:临床症状好转,胃镜和病理切片Hp减少,局部炎症无变化11例(15.7%);无效:临床症状减轻,胃镜和病理切片无明显变化3例(43%)。有效率:95.7%。

一般为40d疗效最佳 ,最短者30d,最长者60d,平均为45d。

3 讨论

自1983年澳大得亚学者Barry,Marshall和RobinUaffeh首次从人胃粘膜中分离出Hp以来,我国1985的已分离出Hp。近10年来很多研究证实,Hp和一些上消化道疾病发生有紧密联系。并已确定为慢性胃炎的主要病因。Hp在胃内引起慢性感染后造成不同部位的慢性炎症。本文70例中胃窦,幽门,胃体均有不同程度的感染,重者除胃腺体萎缩伴肠上皮化生外,其中有3例在胃窦的炎症周围有少许微脓肿。病理可见吞嗜细胞和局部组织轻度液化。认为慢性萎缩性胃炎胃窦型CB型胃炎,与Hp感染有一定关系称为Hp型胃炎。慢性胃炎的病因是由Hp引起的主要原因之一。一旦感染Hp之后机体自身免疫机制很难清除。血清学Hp抗体测定对慢性胃炎有相关病因。如不根治Hp会引起长期胃内的慢性炎症。有人做过实验用抗Hp药物在体外很多抗菌素对Hp有大量抑制或杀灭作用,但在体内疗效却惊人之差疗中必需联合用药综合治疗。在治疗70例的过程中无副作用效果满意。