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十一·辨肝胆脉

足厥阴肝经.名曰将军.居左手关上.与足少阳胆经为表里.肝脏胆腑.言其体属东方乙木.言其用.心主血.肝藏之故.肝为血海.其候在目.肝和则目辨五色.其华在爪.其充在筋.爪与筋.皆血所养也.肝又藏魂.从神往来谓之魂.精气之辅弼也.谋虑于是乎出.言其性情之杂着.肝主色.自入为青.其传于五脏者.亦各自有色.其为各脏所传者.肺主声.入肝为呼.心主臭.入肝为臊.脾主味.入肝为酸.肾主液.入肝为泪.其为六淫所中.诸风病皆始于肝.故肝所发病.必头目眩.胁痛肢满.手足青.其为七情所害.肝气虚则恐.实则怒.怒则魂门弛张.木气奋激.肺金乘之.故曰怒气伤肝.其有不内外因而病者.疲剧筋痛.肝气不调也.肝脉受胆脉之交.胆脉终于足大指三毛.肝脉即起足大指丛毛之际.上循足跗.去内踝一寸.即螺蛳骨.上踝八寸.上 内廉.即曲膝腕中.循股入阴毛中.过阴器.抵小腹.故肝病为 疝狐疝.少腹痛遗溺闭隆诸病.从小腹挟胃.属肝络胆.上贯膈.布胁肋.故肝病肋胁腰痛不可俯仰.从胁肋循喉咙之后.上入颃颡.颃.胫也.颡.额也.连目系.目内廉深处为目系.上出额与督脉会于巅.其支者.从目系下颊里.环唇内.其支者.复从肝别贯膈上注肺.故肺脉从中焦起.诊脉如十二菽之重浮于十二菽者.胆脉也.重按至筋脉.如筝弦相似曰弦.次稍加力.脉道迨递为长.此其平脉也.少见筋急.其脉必紧.若见肺脉.金来克木为贼邪.然二者皆阳.阳之性热.金畏热.金反虚而木反盛.木来乘金.则为空虚.浮而数.风热入肝经.目昏眼泪.筋.浮而促.心腹胀满.涩则肝虚不能藏血.肋胀身痛目昏.缓大则微邪.不治自退.沉濡而滑.肾邪相干.是为虚邪.沉则引寒入胃.主血冷痞满.沉而坚实.致 癖之疾.沉而虚弱.肝家虚乏.濡至受湿冷雾露之气.精枯筋 .滑则肝家有热.头旋目暗筋急.洪大属火为实邪.风热侵胃.中焦烦闷.目赤左瘫.盗汗呕吐.芤则血不归宗.主吐血.血不养筋.主瘫缓.不能含血养目.主眼暗.又木火相合.木挟火而侮金.主肠痈.又有正邪.弦为本脉.亦不可过.如新上弓弦而急者为太过.病邪在外.令人常怒.忽忽眩冒癫疾.如筝弦解落为不及.胸胁痛引背.下则两胁 满.弦脉见于三部.乃肝气有余.主目痛.又主恚逆满胸.若溢关上涌出寸口.乃木盛生风.主目弦头重筋疼.肝之积名曰肥气.状如覆杯.在左胁下.突出如肉肥盛之状.以季夏戊己日得之.盖肺邪传肝.肝当传脾.脾旺不受传.肝复欲还肺.肺不受.故留结为积.肝气实梦山林树木.虚则梦细草.若肝绝而真藏脉见.中外急.如循刀刃.责责然.见于外者.睹物而不能转睛曰直视.又手足爪甲皆青黑.卵筋缩.舌卷.盖筋聚于阴器.而脉络于舌本故也.庚日笃.辛日死.死于申酉时.肝之大略如此.

胆脉

足少阳胆经.为清净之府.官中正.主决断.与肝为表里.属东方甲木.用与性情等.皆不外乎肝.而惊则伤胆.脉受三焦之交.三焦脉终于目锐 .胆脉即起于目锐 .病则目锐 痛.上抵头角.主头角痛.下耳后.循颈至肩上.入缺盆.其支者.从耳后入耳中.出耳前.至目锐 后.其支者.别锐 .抵于 .下颈合缺盆.故颊颔耳后痛.颈缺盆肿痛.皆属胆.从是下胸中.贯膈络肝属胆.循胁里.出气街.绕毛际.横入髀枢中.其直者.从缺盆.下腋循胸.过季胁.下合髀枢中.故心胁肋髀.痛不能转侧.颈项腋胁.生疮为马刀侠瘿皆属胆.下循髀阳.出膝外廉.下外辅骨之前.直下抵外踝以上绝骨之端.下出外踝之前.循足跗上.入小指次指之间.其支者.别足跗上.循大指本节之后岐骨内.出其端.还贯爪甲.出爪甲后三毛.故胆病胫膝至外踝.及大指诸节皆痛.又胆汁味苦为口苦.胆气不舒.为善大息.少阳气郁.为面有尘气.体无膏泽.少阳有火.为汗出.胆之大略如此.